黄旭

(四川省三台县中医院 四川三台 621100)

腰椎间盘突出或膨出是引起腰腿痛的常见病因,系临床常见与多发病症。积极消除疼痛症状是众多非手术疗法的重要目标。笔者采用穴位注射配合电针、推拿等法,先后诊治本病数百余例,疗效满意。现报道如下。

1 临床资料

本组病例均系门诊病人,按就诊先后顺序,随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,其中男27例,女33例;年龄最小17岁,最大81岁;病程最短3d,最长2年。对照组60例,其中男25例,女35例;年龄最小22岁,最大71岁;病程最短6d,最长5年。全部病例均经CT或MRI检查确诊,并排除腰椎肿瘤、结核等疾病。

2 治疗方法

2.1 治疗组

2.1.1 穴位注射 主穴 大肠俞,备用穴 气海俞,患者俯卧位,选用醋酸曲安奈德注射液3mL(30mg),2%利多卡因2～3mL,使用一次性注射器、7-8号针头,将药液混合以后选取患侧大肠俞穴,皮肤常规消毒,直刺进针后使针尖略向脊柱侧倾斜,待骶尾部或下肢有麻胀感时,轻轻回抽针筒,待无回血时,将药液徐徐推入,出针后常规消毒。穴位注射隔日1次,5次为1个疗程。(如患者CT片显示有腰5-骶1椎间盘突出者可加选备用穴,方法是一次选大肠俞,一次选气海俞,或是二穴各注入一半药液)。1.2 针刺治疗 主穴 大肠俞(双)、环跳、阳陵泉(均取患侧);配穴 秩边、承扶、委中、昆仑(均取患侧)。针刺方法:患者俯卧位(如不能久俯卧者,可采用侧卧,患侧向上)皮肤常规消毒。环跳选用0.30mm×75mm毫针直刺令针感沿患侧疼痛的下肢经络有触电感传至脚尖或脚背,其余诸穴均选用0.30mm×40mm毫针直刺。针大肠俞时,令针感传至骶部或臀下,针阳陵泉时令针感沿小腿外侧传至脚踝或有触电感,5～10min行针1次,留针30min后出针。……