张 辉 赵 涵 浙江省温州市中西医结合医院神经内科 温州325000

磁共振波谱分析在颈动脉斑块诊断中的应用

张 辉 赵 涵 浙江省温州市中西医结合医院神经内科 温州325000

磁共振波谱分析 颈动脉内膜-中膜厚度 基底节区

磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy，MRS)是一种非创伤性检测体内化学成分的方法，能够活体测量脑组织的代谢情况，能早期、敏感地反映缺氧缺血后脑损伤，提供细胞能量代谢、细胞膜崩解、神经元功能及神经递质活动等信息［1］。本研究采用磁共振波谱分析对颈动脉斑块患者斑块侧和非斑块侧代谢水平进行检测分析，为临床无症状颈动脉斑块患者的早期诊断及预防提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2009年1月—2010年1月本院神经内科住院，经颈动脉B超确定为单侧颈动脉斑块患者(IMT＞1.2mm)22例，其中男12例，女10例，年龄46～89，平均(64.2±14.2)岁。

1.2 研究方法

1.2.1 颈动脉内中膜厚度测定 采用HP5500多谱勒显像仪，探头频率4.0～10.0MHz(最小分辨率0.1mm)检测受检者颈动脉:患者仰卧，头部偏向检查的对侧，在颈部下颌角后方确定颈总动脉位置，超声探头纵行由前向后逐渐移动，寻找最清晰的显影位置，再借助横截面扫描，先后测定左右颈总动脉，位置为颈总动脉近分叉处远端10mm处。远离皮肤侧的管腔内膜界面与中层外膜界面之间的距离，即动脉后壁纵向超声显像表现为由相对较低回声分隔的两条平行亮线之间的距离为IMT。

1.2.2 磁共振波谱分析 所有研究对象采用GE公

司SIGNA1.5T Twin speed with EXCITE超导MR扫描仪进行磁共振平扫、DWI、MRS分析。应用常规sE和FSE序列获得水平位T1w、T2w像，同时对感兴趣区行MRS检查。……