赵美萍 浙江省奉化市人民医院感染科 奉化 315500

含氧氟沙星化疗方案治疗肺结核40例临床分析

赵美萍 浙江省奉化市人民医院感染科 奉化 315500

肺结核 氧氟沙星 化疗方案

笔者采用氧氟沙星联合一线抗结核药物治疗初治肺结核患者40例，对药物疗效及安全性进行观察，报道如下。

1 临床资料

选取我院2004年1月—2010年3月门诊及住院肺结核患者80例。入选标准：①既往未用过抗结核药物。②细菌学痰找抗酸杆菌阳性或阴性。③影像学检查证实有活动性病变伴或不伴空洞。④体重＞50kg，年龄20～70岁，无心、肝、肾功能不全，无精神病病史及癫痫病史。⑤无喹诺酮类药物用药史及过敏史。80例随机分成治疗组40例，男24例，女16例，年龄20～65岁，平均39岁；痰菌阳性23例。对照组40例，男26例，女14例，年龄24～60岁，平均40岁；痰菌阳性21例。两组性别、年龄、病情等均有可比性。

2 治疗方法

治疗组予2HREZO/4HRO，对照组予2HREZ/4HR（注：H：异烟肼 0.3g，1天1次；R：利福平0.45g，1天1次；E：乙胺丁醇0.75g，1天1次；Z：吡嗪酰胺0.75g，1天2次；O：氧氟沙星0.2g，1天2次），前2个月为强化期，后4个月为巩固期。两组均督导化疗。

观察指标：两组患者每月检查痰涂片，查血尿常规，肝肾功能，X线胸片或肺部CT，观察患者临床症状改善率（如发热，咳嗽，盗汗乏力，纳差等），随时记录不良反应。

统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件，χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3 治疗结果

3.1 疗效标准 按照1982年全国结核病防治会议修改标准[1]。①细菌学以连续2个月痰涂片阴转且不复阳为标准。②X线检查：以病灶显著吸收（≥1/2原病灶），吸收（＜1/2原病灶）,无改变（无明显变化），空洞是否闭合为标准。……