张富松

河南省开封市第五人民医院，河南开封 475003

抗癫痫药丙戊酸钠作为情绪稳定剂治疗躁狂发作已经广泛应用于临床，但单一的应用丙戊酸钠治疗躁狂发作起效较慢，且缺乏抗精神病作用。近年来，非典型抗精神病药物治疗双相躁狂及躁狂发作的文献越来越多，特别是对奎硫平的研究，它可以单独或者联合心境稳定剂治疗躁狂发作。为此，笔者进行了如下临床对照研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年10月～2011年1月在开封市第五人民医院就诊的情感性精神障碍躁狂发作的门诊或住院患者，符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版（CCMD-3）单次躁狂发作、反复躁狂发作、双相障碍躁狂相、混合相、有精神病症状的躁狂发作的诊断标准，年龄18～60岁，性别不限。体格检查和实验室（血常规、电解质、肝肾功能、心电图、脑电脑）检查均正常，治疗前Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）总分≥10。

排除标准：伴有严重躯体疾病或脑器质性疾病者；实验室检查明显异常者；既往有物质滥用或依赖者；对丙戊酸钠、利培酮、奎硫平过敏者；妊娠或哺乳期妇女；监护人不同意入组研究者。

共纳入60例符合入组标准的患者，按门诊就诊顺序及入院顺序随机分为奎硫平（启维）组（研究组）和利培酮口崩片（可同）组（对照组），两组均合并应用丙戊酸钠片（湖南湘中制药）。研究组：30例患者中，男19例，女11例，年龄18～60 岁，平均（31.2±16.8）岁，入组时 BRMS 总分为（26.3±8.1）分；对照组30例患者中，男17例，女13例，年龄18～59岁，平均（30.9±17.8）岁，入组时 BRMS 总分为（25.2±6.5）分。 两组在年龄、性别、BRMS评分方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。……