刘 航

(广西壮族自治区人民医院广西睡眠呼吸疾病诊疗中心,南宁 530021)

抗反流药物联合气道正压通气治疗OSAHS伴胃食管反流疗效观察

刘 航

(广西壮族自治区人民医院广西睡眠呼吸疾病诊疗中心,南宁 530021)

目的探讨抗反流药物联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴胃食管反流(GER)的疗效｡方法 对80例中重度OSAHS伴GER的患者行多导睡眠图(PSG)和食管pH同步监测后,随机分为两组,每组各40例｡对照组给予单纯抗反流药物治疗,口服埃索美拉唑40 mg/d,枸橼酸莫沙必利5 mg,3次/天;治疗组在对照组基础上联合每晚的nCPAP治疗｡两组均于治疗第3､7天观察OSAHS症状及GER症状的改善情况,并于第7晚重复PSG和食管pH同步监测｡结果与对照组相比,治疗组治疗第3天､第7天的OSAHS症状改善率及治疗第3天的GER症状改善率均明显提高,差异有统计学意义(P0.05),治疗第7天的GER症状改善率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗第7晚时的呼吸暂停低通气指数(AHI)､最低血氧饱和度(LSaO2)､pH4时间百分比､最长反流时间､反流次数及DeMeester评分均与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)｡结论OSAHS伴GER患者使用抗反流药物联合nCPAP能使治疗全面､快速､充分､安全｡

睡眠呼吸暂停,阻塞性;胃食管反流;奥美拉唑;正压通气

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)伴胃食管反流(gastroesphageal reflux,GER)在临床上较常见[1],两者关系密切,目前尚有争议｡有研究表明服用抗反流药物可使OSAHS减轻[2],应用经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗OSAHS后,GER也有改善,由此推论两者可相互加重､互为伴……