李翔骥,贺翔鸽

(第三军医大学大坪医院眼科专科医院,重庆 400042)

睑结膜残留缝线致巨乳头性结膜炎1例

李翔骥,贺翔鸽

(第三军医大学大坪医院眼科专科医院,重庆 400042)

1 临床资料

患者,女,28岁,因左眼球结膜新生物伴出血、疼痛、异物感1年。1个月前在某医院眼科诊断为左眼结膜乳头状瘤,门诊行左眼结膜新生物切除术,病理检查结果提示:结膜皮样瘤。1周后新生物复发,故该医院以“左眼结膜新生物”收入院,再次行左眼结膜新生物切除术,病理报告提示:结膜炎性肉芽肿。

患者出院后,左眼一直疼痛及异物感,故来本院就诊,门诊以“左眼结膜新生物,左眼结膜、巩膜溃疡”收入院,见图1。患者既往体质健康,无高血压、冠心病、糖尿病史;有磺胺类药物过敏史,专科查体,裸眼视力:右 1.0;左 0.8。左眼结膜充血(++),角膜颞侧结膜和巩膜可见约4 mm×4 mm溃疡面,周围可见鱼肉样增生组织,角膜透明,角膜后沉着物(―),前房轴深大于3倍角膜厚度,TYN(―),瞳孔直径3 mm,对光反射,晶状体透明,眼底:视乳头色正常,黄斑中心凹反光可见。入院后局部给予抗炎、上皮生长因子、3%碘酒局部烧灼等治疗,伤口愈合缓慢,入院31 d左眼巩膜溃疡面基本愈合,结膜新生物明显缩小,情况好转给予出院。患者出院后,仍时常出现左眼疼痛,伴血性分泌物,自点妥布霉素滴眼液,结膜新生物无明显变化,定期随访于本院门诊。患者于出院后2个月于专家门诊随访时,发现左眼上睑穹窿部结膜面一蓝色尼龙线头暴露,长约2～3 mm,见图2,追问病史患者既往曾行双眼重睑矫正术(埋线法)。……