张辰星,秦 伟,王 欣,郑 莎

(第三军医大学西南医院西南眼科医院,重庆 400038)

磁共振弥散加权成像诊断眼眶肿瘤的研究

张辰星,秦 伟△,王 欣,郑 莎

(第三军医大学西南医院西南眼科医院,重庆 400038)

目的分析眼眶肿瘤的磁共振弥散加权成像特点,及其在眼眶肿瘤良、恶性鉴别诊断中的价值。方法23例眼眶肿瘤患者分别行磁共弥振散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI),利用数据测量软件进行表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的测量。23例患者中,22例有病理诊断资料,1例临床诊断为静脉瘤的患者未进行病理检查。结果眼眶肿瘤的DWI图像信噪比良好,能满足成像要求。良性肿瘤11例(病理诊断 10例),ADC值为(1.81±0.45)×10-3mm2/s,病灶的 b0至b1 000的信号逐渐降低;病理诊断为恶性肿瘤12例,ADC值为(0.79±0.23)×10-3mm2/s,病灶的b0至b1 000的信号无明显降低。结论DWI可以增加眼眶肿瘤的影像学诊断信息,有助于鉴别诊断眼眶良、恶性肿瘤。

磁共振成像,弥散;眼眶肿瘤;表观弥散系数

磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是一种新的磁共振成像技术,DWI技术是基于平面回波成像技术研究水分子不规则运动的成像方法,反映活体组织空间构成及病理生理状态下各成分之间水分子的运动和交换功能。表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)是用以表达水分子在病理以及正常组织中弥散速度的指标[1-2]。Kapur等[3]采用DWI鉴别眼眶淋巴瘤、炎性假瘤和眶蜂窝织炎,发现三者之间ADC存在明显差异,Sepahdari等[4]进而采用该技术对眶蜂窝织炎并发脓肿的患者进行了诊断。Politi等[5]发现眼眶淋巴瘤的ADC值较正常组织和其他眼眶肿瘤低。Lope[6]应用DWI对23例小儿眼眶肿瘤的诊断进行了初步探索,这些研究探讨了DWI在眼眶疾病诊断中应用的可行性,但上述研究的病例数量有限,疾病种类分散,对眼眶肿瘤性质的鉴别诊断处于初步探索阶段。……