叶新水

（河南省伊川县中医院,河南伊川 471300）

笔者所在医院采用还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗慢性肝炎高胆红素血症患者60例,取得了较好的治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年9月～2010年9月收住的慢性肝炎高胆红素血症患者90例,随机分为治疗组60例,对照组30例。所有患者符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎学术会议制定《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[1]。其中治疗组男34例,女26例,年龄14～75岁,平均(46.8±10.2)岁;对照组男16例,女14例,年龄15～73岁,平均(46.3±10.4)岁。两组间年龄、性别比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 病例选择

(1)血清胆红素(TBil)＞171.0μmol/L;(2)均系乙型肝炎病毒感染;(3)排除其他慢性疾病。

1.3 治疗方法

对照组采用甘草酸二胺、补充人血白蛋白或血浆等支持治疗。治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽1.2克加入0.0.9%氯化钠注射液250mL静脉点滴,门冬酸钾镁30mL加入10%葡萄糖注射液250mL静脉点滴,1次/d,疗程6周。两组均酌用肌苷、维生素C、维生素K1等,必要时对症处理,以防止可能出现的并发症。

1.4 观察指标

每日观察患者临床症状、体征和不良反应情况,每周化验1次肝、肾功能。

1.5 疗效判断标准[2]

治愈:临床症状、体征消失,肝功能正常;显效:症状明显好转,TBil下降至17.1～51.3μmol/L,ALT基本正常;有效:TBil下降至85.5 μmol/L;无效:TBil未达到上述标准。

1.6 统计学方法

数据采用SPSS12.0统计软件进行,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

见表1。

表1 两组患者治疗前后TBil、ALT变化情况(±s)

表1 两组患者治疗前后TBil、ALT变化情况(±s)

注:治疗前……