翁育伟，周朝晖，陈 炜，郑奎城，严延生

2010年福建省手足口病患者中柯萨奇B5病毒的序列分析＊

翁育伟1，2，周朝晖2，陈 炜2，郑奎城2，严延生2

目的了解福建省手足口病患者中CVB5（Coxsackie virus B5）病毒的变异及进化特征。方法采集2010年福建省手足口病例呼吸道标本，经RD细胞分离肠道病毒。病毒分离上清用于RNA提取并经RT－PCR法鉴定病毒型别。对鉴定为其他肠道病毒（非EV71或CVA16）的病毒，扩增病毒完整VP1区，扩增产物经克隆、筛选后测序。应用Mega软件对病毒VP1序列进行比较和种系进化分析。结果从2010年福建省手足口病患者中扩增得到6株完整的VP1区序列，序列比对证实有4株CVB5病毒，其他2株为Echo9病毒。序列差异比较表明，分离自福建省的CVB5病毒一致性程度较高，在种系进化上处于独立的进化分支，而与国内其他省份或其他国家的CVB5病毒分离株比较则有较大差异。结论2010年福建省手足口病患者中存在CVB5病毒的感染，病毒与既往其它省份分离株有较大差异，提示CVB5病毒在福建省具有独特的传播链。

手足口病；柯萨奇B5；种系分析

手 足 口 病 （Hand－Foot－Mouth Disease，HFMD）是由多种人肠道病毒（Human enterovirus，HEV）引起的一种急性传染病，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等中枢神经系统症状，个别重症病例可导致死亡。肠道病毒型别复杂，所致临床症状多样。除肠道病毒71型（enterovirus 71，EV71）和柯萨奇病毒A16型（Coxsackie virus A 16，CVA16）为HFMD的主要病原体外，其他肠道病毒血清型，如柯萨奇 A 组病毒中的CVA2、4、5、6、9、10型，柯萨奇B组病毒的1－5型以及埃可病毒（Echovirus，E）中的E6、E9、E13、E25、E30等也可导致 HFMD或者无菌性脑炎、脑炎、麻痹等神经系统症状［1－3］。……