贾守梅,陈利群,李 萍

老龄期痴呆(dementia)是影响老年人心理健康及生活质量最常见的精神疾病,以记忆力减退、语言障碍、社会功能受损等为特征,包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆(vascular dementia,VD)和其他原因引起的痴呆[1]。作为老年期痴呆的主要类型之一,血管性痴呆是指在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害基础上产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征,过去多称为脑动脉硬化性痴呆或多发性梗死性痴呆[2]。美国国立卫生研究院(NIH)神经流行病学多中心的一项研究结果显示,年龄在60岁以上缺血性脑血管病存活病人中26.3%合并痴呆[3]。据估计,在发展中国家65岁以上老人中,血管性痴呆的患病率为0.6%～2.1%[3,4]。在我国,老年人VD患病率为324/10万,AD为238/10万[5]。随着脑血管疾病发病率的升高,血管性痴呆有渐增的趋势,已成为老年人致残的3大疾病之一,引起了社会与医学界的高度重视。血管性痴呆病人会出现各种功能缺陷,其中社会功能减退会严重影响病人的身心健康和生活质量,也给家庭和社会带来负担。因此,本研究主要针对其社会功能进行调查,为实施更有针对性的护理干预,提高病人生活质量提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 采取便利抽样方法,于2008年在上海市普陀区精神卫生中心对58例血管性痴呆病人进行调查。研究对象入选标准为:①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)血管性痴呆的诊断标准;②Hachinski缺血指数量表(HIS)评分≥7分;③既往有脑卒中史,或CT或MRI扫描证实有脑血管疾病的表现;④简易智能状态量表(MM SE)评分10分～24分。……