李 卓，陈 冰，王 瑾

(盘锦市第一人民医院 神经内科，辽宁 盘锦 124010)

目前，脑卒中所导致的死亡率和致残率呈明显下降趋势，而卒中后的抑郁症(PSD)却成为阻碍病人神经功能及日常生活能力恢复的重要因素，也是脑卒中常见的并发症之一。国外对医院脑卒中患者的研究发现抑郁的患病率为31%～52%[1]，国内卒中后伴抑郁症发病率的报道为25%～80%[2，3]。PSD不仅给患者带来了躯体上和精神上的痛苦，影响疾病的康复和转归，而且增加了家庭和社会的负担[4]。因此，对脑卒中后抑郁的患者进行有效的治疗，及时减轻患者精神上和心理上的痛苦，促进患者的神经功能尽快的康复具有重要的意义。盘锦市第一人民医院自2008年以来应用圣约翰草提取物治疗PSD取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

盘锦市第一人民医院2008年1月～2010年1月住院的脑卒中合并抑郁症的患者共80例，均符合以下标准：(1)中华医学会1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准，并经头CT或MRI检查证实；(2)均为首次发病，意识清楚，言语及理解正常；(3)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)中抑郁症的诊断标准，且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥17分；(4)既往无脑器质性疾病及精神病史。全部病例随机分为观察组及对照组各40例。观察组(即圣约翰草提取物组)男22例，女18例，年龄40～69岁，平均(55.89±5.46)岁；对照组男23例，女17例，年龄39～68岁，平均(56.34±4.75)岁。两组的性别、年龄、既往史、用药前的神经功能缺损评分及HAMD评分差异均无统计学意义，具有可比性。……