汪 河,谷 野,孙莉莉

(长春市儿童医院普外科,吉林长春 130061)

C反应蛋白(CRP)检测对于小儿阑尾炎的诊断价值

汪 河,谷 野,孙莉莉

(长春市儿童医院普外科,吉林长春 130061)

阑尾炎是小儿常见的急腹症,可发生在任何年龄,病势较成人严重,病情进展快。临床表现差异很大。小儿,特别是5岁以下的患儿主诉不清,查体不合作,肌紧张表现不明显。所以缺乏典型的病史及腹部体征。极易造成拖延病程及延误诊治。笔者对本院收治的5岁以下小儿阑尾炎病例进行C反应蛋白(CRP)的检测,以了解其对小儿急性阑尾炎严重程度及发展阶段的评估价值,从而更好的把握小儿急性阑尾炎的手术时机。

1 资料与方法

1.1 临床资料

急性阑尾炎组:选取我院2006年1月-2008年7月住院并行手术治疗的急性阑尾炎68例(男40例,女28例,年龄1-5岁,平均3.2岁)。按术后病理检查结果:急性单纯性阑尾炎13例,急性化脓性阑尾炎10例,急性坏疽性阑尾炎16例及阑尾穿孔29例。

对照组:选取我院同期住院的患儿12例(男5例,女7例,年龄1-5岁,平均2.2岁),均为肠套叠手术治疗患儿,家长有切除阑尾要求者,且本组患儿均不患有感染性疾病,术后病理证实为无炎症阑尾。

1.2 标本采集与血CRP的检测

标本采集:所有病例于入院时抽取外周静脉血送检。

血CRP的检测:血清中CRP定量使用Array 360全自动微量蛋白分析仪及其原装配套试剂,采用免疫散射速率比浊法;CRP以10 mg/L作为上限。

1.3 统计学分析

根据入院时血CRP的检测情况,阑尾炎组和对照组的病人分为急性单纯性阑尾炎、急性蜂窝织炎性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔以及阑尾无炎症五组。……