姜 娟

(大连旅顺口区人民医院,辽宁大连 116041)

分析医院内深部真菌感染的临床分布及其耐药性

姜 娟

(大连旅顺口区人民医院,辽宁大连 116041)

为了解我院深部真菌感染的菌群分布与耐药状况,本文对我院2007年1月1日-2009年5月1日1 042例深部真菌感染的患者进行分析。现报道如下。

1 材料与方法

1.1 标本

收集2006年1月1日-2008年 5月1日我院发生深部真菌医院感染的病例共1 042例.从血、尿、粪、痰、体液及穿刺液中进行真菌镜检、培养阳性,出院时确诊为真菌感染,临床应用抗真菌药物病例。医院感染诊断标准参照1997年9月中华医院感染管理学会审定的《医院感染诊断标准》。

1.2 真菌培养与鉴定及药敏试验

真菌培养用沙保弱氏培养基,菌株鉴定采用Microscan全自动微生物分析系统,药敏采用Fungus药敏试验盒,购自法国生物梅里埃公司。药物:5-氟胞嘧啶,两性霉素B,氟康唑,伊曲康唑,伏立康唑,按NCCLS标准判断。

2 结果

2.1 各类真菌捡出率 见表1,真菌感染种类多,特别是非白色念珠菌感染百分率相对增加。

表1 各类真菌检出率

2.2 医院各科室真菌感染情况 见表2。

表2 真菌在各科室分布

2.3 真菌对6种抗真菌药物的药敏率(%) 见表3。

表3 药敏结果

3 讨论

在分离的真菌中,白色假丝酵母菌比例最大有609株,占58.4%。白色假丝酵母菌是人体最常见的条件致病菌,在人体抵抗力下降时容易引起菌群失调而致病。本结果显示,白色假丝酵母菌仍为深部真菌感染的主要菌群。其他为非白色假丝酵母菌(光滑球拟酵母菌26.6%,热带假丝酵母菌10.2%,克柔假丝酵母菌2.8%,近平滑假丝酵母菌2.0%)所含比例偏多应引起临床医生的高度重视。……