张英平,朱铁英,王宵伟

(1.吉林大学第三医院,吉林 长春 130033;2.吉林省中医药研究院,吉林 长春 130021)

急慢性肝炎,肝硬化病人的胃黏膜病变与幽门螺杆菌感染的关系

张英平1,朱铁英2,王宵伟1

(1.吉林大学第三医院,吉林 长春 130033;2.吉林省中医药研究院,吉林 长春 130021)

本文对260例急慢性肝炎、肝硬化病人进行胃黏膜病变及其Hp感染的相关性研究,结果如下。

1 对象和方法

1.1 对象均系 2000年4月至2009年02月收治的本院病人,男184例,女76例,年龄21-69(平均45.2)岁。全部病例分急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化三组。急性肝炎组86例,其中甲型肝炎(以下简称甲肝)36例,戊型肝炎(以下简称戊肝)30例,病原未明20例。慢性肝炎组116例,肝硬化组58例,两组均为乙型肝炎病毒血清学标志物阳性病人。各型肝炎的诊断均符合2000年(西安)全国病毒性肝炎学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断标准,且胃镜检查前1月内均未接受过铋剂、质子泵抑制剂和抗Hp治疗。

1.2 方法

1.2.1 化验检查检测肝功能、各型肝炎病毒血清标志物。

1.2.2 超声波检查包括肝、脾大小,肝实质回声,门静脉宽度。

1.2.3 胃镜检查①组织活检,常规病理学检查;并作Giemsa染色。②抗Hp-IgG血清学检测。

1.2.4 统计学处理 采用 χ2检验。

2 结果

2.1 实验室检查结果

①经肝功能、病毒性肝炎血清学标志物、影像学检查确诊。②胃镜检查按胃黏膜慢性炎症评价标准,各组胃黏膜病变详见表1,乙肝后肝硬化组中伴门脉高压性胃病32例。

表1 3组病人胃黏膜病变发生率

2.2 3组病例胃黏膜病变的发生率

3组胃黏膜病变伴萎缩或肠化者分别……