刘贵鹏，王东娇，李莹莹，张莹，张璐，刘宁

（1.中国医科大学 附属盛京医院妇产科，沈阳 110004；2.中国医科大学 附属第一医院临床流行病学教研室，沈阳 110001；3.辽阳市第三人民医院 妇产科，辽宁 辽阳 111000）

子宫内膜癌为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，目前对子宫内膜癌的病因、发病机制仍不十分清楚，转化生长因子β（transforming growth factor-β，TGF-β）是一种重要的细胞因子，具有抑制细胞分裂和增殖的作用，大量证据表明肿瘤的发生和恶性细胞对TGF-β产生抵抗作用关系密切［1］。Smad蛋白家族是生长因子信号传递途径中从胞浆进入胞核的中转分子［2］。TGF-β/Smad通路与多种人类癌症、恶性肿瘤及其生物学行为有关。Smad2/3、Smad4均为Smad家族的主要成员，且二者作为肿瘤抑制基因，在TGF-β信号转导途径中发挥重要作用。许多研究表明，Smad2/3和Smad4在甲状腺癌、乳腺癌、胃癌等许多癌症中异常表达，在恶性肿瘤发生、发展过程中起重要作用。本研究检测了体外正常子宫内膜组织、非典型增生子宫内膜组织和子宫内膜癌组织中Smad2/3和Smad4蛋白的表达，比较3种组织中二者表达的差异，从而阐明二者在子宫内膜癌中的相关性。

1 材料与方法

1.1 标本来源

收集2007-2009年中国医科大学附属盛京医院经手术证实的子宫内膜癌标本42例，子宫内膜非典型增生标本20例。42例子宫内膜癌标本中腺癌标本33例，其他类型癌标本9例；按照FIGO标准行手术-病理分期：Ⅰ期14例，Ⅱ期12例，Ⅲ期10例，Ⅳ期6例；按WHO标准分级：G1期15例、G2期12例、G3期15例。20例子宫内膜非典型增生标本中轻度7例，中度6例，重度7例。选取同期因宫颈上皮内瘤变Ⅲ级、宫颈癌、附件肿瘤且未累及子宫而行手术切除的正常子宫内膜组织标本20例，其中分泌期和增生期各10例，作为对照组。……