高 辉,王 杨,黄云昆,朱雯梅,袁 勇

(昆明市延安医院检验科,云南昆明650051)

铜绿假单胞菌(Pseudomonas Aeruginosa,PA)广泛分布于自然界,属于条件致病菌,在正常人体内较少致病,却是医院感染的重要病原菌之一。随着新型广谱抗菌药物的广泛应用,PA对抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势,给临床抗感染治疗带来了极大的困扰。本研究通过统计分析我院2005年1月-2009年12月临床标本中分离的PA的临床分布及药敏结果,以了解PA的耐药性变化特点,为本地区控制PA感染和提高临床抗PA感染治疗奠定一定的基础。

1 材料与方法

1.1 菌株来源

2005年1月-2009年12月我院临床标本中分离的PA1428株。质控菌为大肠埃希菌ATCC25922和铜绿假单胞菌ATCC27853。

1.2 药敏纸片和培养基

17种药敏纸片种类详见药敏结果表中所列,亚胺培南、美洛培南、环丙沙星、为英国Oxoid公司产品,其余药敏纸片为北京天坛药物生物技术开发公司产品。药敏试验用M-H培养基,为英国Oxoid公司产品。

1.3 细菌鉴定与药敏试验

用法国生物梅里埃VITEK32细菌鉴定仪进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B琼脂扩散法,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准判读药敏试验结果。

1.4 统计学处理

用WHONET5.3软件进行药敏资料统计分析。

2 结果

PA在各类标本及临床科室的分布分别见表1、2。

PA的耐药性变迁药敏试验结果显示,5年来PA对头孢菌素类、磺胺类、碳青酶烯类、喹诺酮类、β-内酰胺酶抑制剂、单环β-内酰胺类等多种药物的耐药性有上升趋势;氨基糖苷类耐药率较低。见表3。

表1 1 428株PA在各种临床标本中的分布(%)

表2 1 428株PA的临……