王鹏

随着抗菌药物的广泛应用，临床致病菌耐药性普遍存在，耐药水平越来越高，耐药菌感染的防治日益棘手［1］。本文收集我院外科感染细菌及耐药性进行了统计学分析，旨在掌握细菌谱和耐药动态，供外科临床合理应用抗菌药物提供参考。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 收集了定州市一所二级甲等医院2006年3月至2008年10月，住院患者外科术后感染菌株327例，采集患者各类标本共700份，其中伤口分泌物212份，痰标本371份，脓液76份，血液标本41份。

1.2 菌株鉴定 分离培养和鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行，采用VITEK－32型全自动微生物分析鉴定系统(法国梅里埃公司生产)，严格按说明书操作，实验室参加了卫生部临床检验中心临床微生物学室间质量评价。

1.3 统计学分析 将全部原始数据录入“WHONET 5.3”软件(世界卫生组织细菌耐药性监测中心推荐)进行数据分析处理。

2 结果

2.1 感染部位 呼吸道感染所占地例最大，其次是手术部位感染。见表1。

2.2 病原菌分布 从医院内感染病例中，共培养出细菌151例，其中占是大肠埃希菌所占比例最大，其次为金黄色葡萄球菌、其他肠杆菌科细菌、肠球菌。见表2。

表1 感染部位例次构成比

表2 病原菌分布及构成比

2.3 细菌对各种抗生素的敏感率及耐药率 在革兰阴性杆菌敏感率平均在50%以上的有头孢吡肟、头孢替坦、呋喃妥因、亚胺培南、派拉西林/他唑巴坦，平均耐药率在50%以上的药有头孢曲松、妥布霉素、庆大霉素、氨苄西林、复方新诺明等。见表3。

表3 革兰阴性杆菌……