刘惠芬，纪燕琴，黄凤英，肖 勇

（广东省惠州市中心人民医院妇产科，广东惠州 516001）

宫外孕是妇科常见急腹症之一，近年来其发病率逐年上升，且发病年龄年轻化，尤其未婚及已婚未育者发生率更是逐年升高。由于腹腔镜技术的提高，腹腔镜技术治疗宫外孕，具有手术损伤小、恢复快，几乎代替传统的开腹手术。本文中笔者将我科2008年1月～2009年12月行宫外孕手术132例患者的临床资料进行回顾性分析，比较开腹手术和腹腔镜手术的疗效及优越性。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月～2009年12月在我科行宫外孕手术的患者132例，随机分为两组，行腹腔镜手术者67例设为观察组，行开腹手术者65例设为对照组。观察组67例中，年龄18～43 岁，平均（28.2±5.6）岁；经产妇 23 例，未产妇 44 例；45例有人工流产史；输卵管壶腹部妊娠45例，伞端妊娠10例，峡部妊娠10例，间质部妊娠2例。对照组65例中，年龄23～46岁，平均（32.3±4.9）岁；经产妇 42例，未产妇 23例；46例有人工流产史；输卵管壶腹部妊娠40例，伞端妊娠7例，峡部妊娠15例，间质部妊娠3例。观察组腹腔内出血平均（212.4±115.2）ml，对照组腹腔内出血平均（234.4±134.5）ml。两组年龄、腹腔内出血量等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组手术方式均为输卵管切开取胚胎术、输卵管伞端妊娠物取出术和输卵管切除术。若为输卵管壶腹部和峡部妊娠，行输卵管切开取胚胎术；若为输卵管间质部妊娠，行输卵管切除术；若为输卵管伞端妊娠，行输卵管伞端妊娠物取出术，局部出血则电凝止血。根据患者生育情况、自身要求及术中情况决定是否保留患侧输卵管。……