张斌青，刘 云，张 敏，郭会利

（河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）影像中心，河南 洛阳 471002）

SPECT/CT融合显像对腰椎峡部裂的诊断增益价值

张斌青，刘 云，张 敏，郭会利

（河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）影像中心，河南 洛阳 471002）

目的：探讨99mTc-MDP SPECT/CT对腰椎峡部裂的诊断增益价值。方法：回顾性分析45例临床确诊腰椎峡部裂患者的99mTc-MDP SPECT/CT资料，观察影像学特征，评价其对腰椎峡部裂的诊断增益价值。结果：45例患者92个峡部裂。CT、SPECT及SPECT/CT显像对腰椎峡部裂的诊断灵敏度分别为100%（92/92）、34.78%（32/92）和100%（92/92），准确率分别为100%（92/92）、34.78%（32/92）和100%（92/92）。CT、SPECT及SPECT/CT显像对不稳定性峡部裂的诊断灵敏度分别为44.00%（22/50）、64.00%（32/50）、100.00%（92/92）， 特异度均为 100.00%， 准确率分别为 69.57%（64/92）、91.30%（84/92）、100.00%（92/92）。经比较，SPECT/CT及CT对峡部裂的诊断准确率两者之间差异无统计学意义（P＞0.05），但均高于SPECT（P＜0.05）。SPECT/CT对峡部裂的不稳定性诊断灵敏度、准确率均高于SPECT和CT显像（P＜0.05）。结论：99mTc-MDP SPECT/CT显像对腰椎峡部裂，尤其是不稳定性峡部裂的诊断具有增益价值。

腰椎；关节疾病；99m锝甲氧基异丁基异腈；体层摄影术，发射型计算机，单光子

腰椎峡部裂又称腰椎椎弓崩裂，为椎弓上下关节突之间的狭细部分断裂。X线平片是腰椎峡部裂的首选影像学方法，但受技师照片技术及医师阅片熟练程度的影响较大，存在漏诊和误诊。螺旋CT的三维重建显著提高了其诊断价值，但均属形态影像学[1-2]，对病灶功能改变的显示存在一定的局限性[3]。近年来，SPECT/CT骨显像在临床的应用日趋广泛，可全面显示疾病的解剖结构信息和功能影像信息，进一步提高对疾病的诊断价值[4-5]。笔者回顾性分析45例腰椎峡部裂患者的99mTc-MDP SPECT/CT影像学资料，现报道如下。……