杨 玲

绝经后阴道出血（postmenopausal bleeding，PMB）是指自然绝经1年以上的出血，是老年妇女器质性疾病常见症状之一，随着妇女寿命的延长，激素补充治疗以及三苯氧胺的广泛应用，PMB病例越来越多，作为一种癌症的危险信号，已引起广大医务工作者和患者的重视。本文对密山市农垦牡丹江分局中心医院2006年2月至2010年2月间共143例绝经后阴道不规则出血就诊于密山市农垦牡丹江分局中心医院门诊的妇女临床资料进行回顾分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2006年2月至2010年2月间共143例就诊于密山市农垦牡丹江分局中心医院门诊绝经后妇女。年龄43～71岁（平均48.5岁）。职业：农民79例，在职64例。文盲24例。绝经年限1～23年。

1.2 临床表现

绝经1年以后不规则阴道出血，多则数月，少则数日。

1.3 术前常规

血常规、血型、凝血四项、B超检查、ECG等。

1.4 方法

患者取膀胱截石位，常规会阴消毒铺巾。行子宫内膜分段诊刮，刮下组织分别标记后用95%酒精固定后送病理检查。

2 结 果

2.1 绝经年龄与子宫内膜诊刮病理结果比较，见表1。

2.2 绝经时间与子宫内膜诊刮病理结果比较，见表2。

3 讨 论

绝经后阴道出血是更年期妇女月经完全停止1年以后的阴道出血，表现为不规则阴道出血或血性白带。闭经后的无原因的阴道流血，尤其要提高警惕，因为随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌发生的概率会增加。绝经后妇女，雌激素增多还与下列因素有关：肥胖妇女脂肪多，转化为雌酮多；有肝脏疾病的妇女雌激素不能很好灭活，故雌激素多，绝……