项小林,汪 佳

(上海市闵行区古美社区卫生服务中心,上海 201101)

2005年 1月 ～2007年 12月,我们采用温针灸联合电针治疗腰椎间盘突出症 60例,效果较满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择在我中心治疗的腰椎间盘突出症患者 120例,男 57例,女 63例;年龄 30～79 (54.3±2.5)岁;病程5 d～7 a。病变部位：L3～417例,L4～559例,L5～S139例,两个节段及以上 5例;单纯腰痛 18例,腰痛伴下肢放射痛 79例,腰痛伴下肢麻木23例。均经X线摄片和CT检查(外院)确诊。排除其他原因如腰椎结核、腰椎肿瘤、单纯腰椎间管狭窄、强直性脊柱炎等所致腰腿病;伴有精神障碍、风湿、类风湿、痛风以及严重心脑肾疾病者、妊娠期和哺乳期妇女、因各种原因中断治疗者除外。签署知情同意书。

1.2 治疗方法 120例按随机数字表法分为治疗组和对照组,各 60例。治疗组采用温针灸联合电针治疗。针刺：针刺肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴(为主穴、均双侧)。肾俞与腰眼用补法,余穴均用泻法。电针：进针得气后,接通KWD-808II电针仪,采用疏密波,刺激由弱到强,以患者耐受为度,留针20min。施灸：针刺得气后,将2～2.5 cm长的艾段插在针柄上,从艾段下部点燃,让其缓慢燃烧,皮肤产生灼热感。每穴灸 1壮。留针同时予以红外线照射。起针后分别在腰臀部大小腿等痛处拔火罐,留罐10min。

对照组不予以施灸治疗,余治疗同治疗组。两组均治疗 10次为 1个疗程,疗程间休息 3 d,2个疗程后进行疗效评定。

1.3 疗效评价标准 参考《中医病证诊断疗效标准》[1]评定疗效：治愈：腰腿痛消失,直腿抬高 ＞70°,能从事原工作;好转：腰腿痛减轻,腰部活动改善,能胜任部分原工作;未愈：症状、体征无改善。……