刘 敏,芦志娟

(唐山市中医医院,河北唐山 063000)

2007年3月 ～2009年 7月,我们对 35例老年股骨颈骨折行手术治疗,术后我们给予全面护理,患者恢复较好。现将护理方法介绍如下。

临床资料：老年股骨颈骨折患者 35例,男 23例、女 12例,年龄 60～75岁、平均 66岁;其中经牵引 3～5 d后行切开复位空心钉内固定术 28例,闭合式开放人工股骨头置换术6例,全髋人工关节置换术 1例。术后给予全面细致护理,患者出院后随访 6个月,治疗效果满意。

护理方法：①心理护理：在生活上要关心体贴患者,经常与其交谈、沟通,使其明白乐观的心态,积极配合治疗,对康复的重要性。同时介绍医生的技术水平、医院的设备,邀请已做手术正在康复的患者谈及经验,帮助其树立起战胜疾病的信心。②疼痛护理：遵医嘱应用镇痛药物,并教患者应用自我松弛法、分散法缓解疼痛;在进行检查或护理操作时,动作要轻柔、准确;移动患者时,注意对损伤部位重点托付保护,缓慢移至需要摆放的位置,争取一次性完成,避免突然剧烈的移动。③功能锻炼的护理：术后凡不被制动的肢体,均要保持活动,以主动活动为主;制动的关节,要做肌肉等长收缩运动。术后1周开始指导患者进行髋关节和踝关节的屈伸运动,术后 2～3个月重点进行髋关节伸展、直腿抬高平衡练习。使用双拐 6周后改为单拐 4周。功能锻炼应循序渐进,活动量应由小到大,活动范围逐渐加大,时间由短到长。④饮食护理：术后 6h后给予少量温开水,逐渐半流质饮食及软食,术后 24 h后给予高蛋白、高热量饮食。……