266071 济南军区青岛第一疗养院第一疗养区 李小飞

1 病例资料

患者，男，年龄19岁，患隐疹10年，每三五日发作一次，发病时全身灼热，其痒难堪，痒处浮肿形隆，颜面发赤，眼球充血。伴长期便秘。诊见：舌红，苔黄。予三黄泻心汤(黄芩15 g、黄连8 g、大黄8 g)，连服两周即痊愈。

2 讨论

隐疹又称风疹，现代医学叫荨麻疹，是一种以风团为主要表现的过敏性皮肤病。现代医学认为荨麻疹的主要发病机制为刺激剂通过免疫或非免疫机制引起肥大细胞释放介质，从而引起毛细血管扩张，通透性增加，平滑肌痉挛，腺体分泌增加等，产生皮肤、黏膜、消化道和呼吸道症状[1]。根据现代病理学，此为皮肤血管运动神经的障碍，属先天性因素者居多。中医学认为，隐疹多由奏理不固，风邪侵袭，遏于肌肤而成，或因体质因素，不耐鱼虾荤腥等食物，导致胃肠积热，郁于肌表而发[2]，本案中医辨证属于后者，故用三黄泻心汤苦寒泻下胃肠积热，疾病痊愈。

[1]吴恒亚.外科学[M].南京：江苏科技出版社，2007：7.

[2]张晓霞，王金库.消风透疹洗剂治疗隐疹56例[J].光明中医，2009，11(24)：2131-2132.