张伟峰 李云峰 王 辉

[摘要]目的：分析LCP钢板治疗老年肱骨近端骨折的方法和评定疗效。方法：21例肱骨近端骨折，其中男8例，女13例，平均年龄68岁。按NEER分型：两部分骨折6例，三部分骨折10例，四部分骨折5例。结果：术后随访8～28个月，平均16个月，20例得到随访，1例失访，按neer评分标准：6例优，11例满意，2例不满意，1例失败，满意率为85％。结论：LCP钢板治疗老年性骨质疏松性肱骨近端骨折，固定牢靠，可提供早期锻炼，术后功能恢复满意。

[关键词]LCP钢板；肱骨近端骨折；老年人

[中图分类号]R683.41

[文献标识码]A

[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-025-02

自2005年8月～2008年10月共收治21例老年性肱骨近端骨折，采用LCP钢板固定治疗肱骨近端骨折，疗效满意，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本组收集病例21例，其中男8例，女13例，年龄最大86岁，最小60岁，平均68岁。其中合并肩关节脱位5例，骨折按neer分类：两部分骨折6例，三部分骨折10例，四部分骨折5例，其中合并肋骨骨折5例，呼吸系统疾病4例，心血管疾病3例，内分泌疾病6例，泌尿系统疾病2例，术前对基础疾病予以充分准备，全部采用LCP钢板内固定。

1.2手术方法

采用臂丛麻醉或全身麻醉，患者取沙滩椅位，三角肌胸大肌间隙入路，检查骨折与肩袖情况，不需剥离骨膜，找到结节间沟，在以C型臂X线机的辅助下使骨折复位。克氏针临时固定，置好接骨板，近端用锁定螺钉固定，远端根据情况选用锁定螺钉或3.5 mm皮质螺钉固定，接骨板安放于结节间沟后1 cm，离肱骨结节顶端0.5 cm，破裂的肩袖予以修复，常规放置负压引流。

2结果

本组21例肱骨近端骨……