赵 晶

近几年人工耳蜗技术在我国发展很快,给重度、极重度听力障碍者提供了良好的听力补偿前提,许多经过康复训练的聋儿取得了很好的效果。成功的手术是使这些聋儿回到有声世界的基础,但由于耳蜗植入装置不能完全模拟正常耳的目的,进行术后的听力培建和听觉语言训练是使他们回归和参与社会的必备条件。

很多家长看到人工耳蜗可以提供很好的听觉补偿条件,以为孩子自然地就能交流说话,不再用进行什么训练了,其实这是非常错误的。很多孩子为此耽误了宝贵的时间。由于术前聋儿对声音,特别是语音没有什么感受,其听神经长期处于休眠状态,因此在接受人工耳蜗手术后,都要通过训练才能学会听取和分辨声音。对于年龄较大,且完全依赖看话和手语交流的孩子,这一过程会更长一点,难度也会更大一些。从语言的发展来说,人工耳蜗和助听器的训练方法没有什么异样,二者的区别在于人工耳蜗术后更侧重于全面细致的听力训练,这是由于人工耳蜗提供的听觉信息与助听器提供的听觉信息不同决定的,应投入最大的精力,帮助聋儿养成聆听习惯,培养辨听声音和语音细微差异的能力。

听觉训练主要是利用聋儿的残余听力去倾听各种声音,唤醒其沉睡状态,并经常给与刺激,反复训练,反复强化,使聋儿逐渐适应日常各种声音,步入有声社会。目前,人工耳蜗术后听力训练过程大致遵循声音觉察、辨别、识别和理解几个阶段。……