谭敦民

据报载，哈尔滨香电街的刘大娘患了重感冒后。她觉得以前常服的感冒药一次1粒的剂量太小，于是就一口吞下了4粒。半小时以后，刘大娘出现恶心迷糊、头晕目眩，再想打电话找人。手脚已经不好使了。家人回来发现后，赶紧将其送到医院抢救。经医院检查，刘大娘是药物中毒导致神经系统麻痹，由于发现时间较晚，加之抢救不及时。刘大娘不幸去世……

刘大娘决不是药物中毒的惟一受害者。北京市曾经对5900例药物不良反应报告进行分析。结果表明，抗生素是药物不良反应最大的“罪魁祸首”，排在第一位；排在第二位的是解热镇痛药：第三位是中药。

据世界卫生组织统计，药害已经上升到全球死亡原因的第五位。每年因药物不良反应而入院的患者占患者总数的10％～20％，其中有5％因严重药害而死亡!我国每年有250多万人用错了药。其中有将近20万人因此死亡!据上海市药物不良反应监测中心“很保守的估计”，仅上海市每年就有超过1万人因服药错误而导致死亡!

药害。如今已成为令人触目惊心的大问题!究其原因，笔者分析有以下几种：

药害的出现，首先应该是医生的原因。

《红楼梦》中有一个叫胡君荣的庸医，尤二姐因胎气致病，找胡大夫诊治。他认为是“淤血凝结”，胡庸医乱用虎狼药，结果服下药去，只半夜光景，竟将一个成形的男胎打下来了，害得尤二姐“血行不止”……当今社会中的胡庸医也不少见，好多大医院每年都赔偿患者几百万元损失，就说明了问题；而被取缔的各种江湖大夫也是屡禁不止，经常危害一方百姓，令人防不胜防。

除了医生的原因以外，其次是有的患者不遵医嘱，自己随意用药。

俗话说“恨病吃苦药”。为了尽快治愈。有的人超时加量用药，经常看到有人为了尽快治好感冒，增加1倍药量服用。这种盲目增量很危险，前面提到的刘大娘就是一个典型例子，教训惨痛。有的人为了减少药物的苦味。随意用果汁、牛奶、茶水送服，不注意药物和食物之间的关系，结果产生了大大小小的副作用，引起呕吐、药物失效等险情。还有的人一有头痛、发烧、腹泻甚至外伤，就盲目地服用抗生素。其实，如果是病毒引起的感冒，服用抗生素根本无用。有的人为了提高保险系数，超时间、长期服用抗生素，久而久之，真有了需要用抗生素的病痛，药效便大减，甚至不好使了……教训告诉我们：服用任何一种药物，都要严格遵照医嘱，自己不可随意用药或加量。用药之前，要仔细阅读药品说明书，掌握用药常识。一般用药的原则是：能不用药治好的病，尽量不用药：需要用药治疗的病，先从小剂量开始，如果需要加大剂量，一定要征询医生的意见，万不可盲目加量。

第三，部分人跟着广告走，盲目崇拜新药、进口药、贵药，也是主要原因之一。

如今，药品广告铺天盖地，很多人因此跟着广告走，越是新药、贵药、进口药越觉得好、疗效高。并认为“便宜没好药”。其实，这是大错特错了。如今医药广告市场混乱，好多广告中有诸多不实之词，若盲目跟进。很容易上当受骗，比如声称治疗癌症的“富×灵芝宝”宣传：“对肺癌、肝癌、胃癌……等各种实体瘤和白血病……均有显著疗效”，“2900元救一条命”。生命无价，2900元就可以救治，多么便宜啊!可是，经了解发现，这种产品是一种“健”字号产品，就是说，只是一种保健食品，根本不是什么药品!其保健功能是：免疫调节、辅助抑制肿瘤。就是说，仅有辅助抑制作用。根本不具备什么治疗作用!所以，绝对不能盲目地跟着广告走，否则，轻则失财，重则贻误病情，甚至要命。

第四，滥服中草药也是造成药害的一个主要原因。

中药一向被认为是天然药物，不是化学合成的，因此无毒副作用。这也大错特错了。据了解。目前已经确认有243种中草药可以引起不良反应。应该纠正过去那种认为中药平和、无毒副作用的旧观念。专家指出，滥服中草药和滥服抗生素一样危险!功能和主治相同或者相近的中成药。由于构成成分不同而具有不同的副作用。有的人不分彼此，相近药物拿来就用，这也是很危险的。有的个别中药成分、药理还不被人们所详知。比如，川贝止咳露能够治疗风寒感冒咳嗽，但是对肺热咳嗽则加重病情：再比如，乙双吗啉可以治疗银屑病，长期服用却可以引发白血病。俗话说：“是药三分毒”。一点都不假啊!

了解了药害出现的原因，就要设法避免。对于病人自己而言，除了要克服上述三种盲目用药现象以外，还应该掌握一些最简单、最基本的用药禁忌和常识。

先说说最常用的感冒药。对乙酰氨基酚是治疗感冒常用药，有较好的退热、缓解头痛和关节痛的作用，可是剂量过大会引起肝脏损害。严重者可以导致昏迷，甚至死亡!

这里应该特别提醒的是，服用感冒药以后，千万不要饮酒!因为酒中的乙醇进入人体以后，可使体内的谷胱甘肽迅速减少，使对乙酰氨基酚产生的一些代谢物无法与谷胱甘肽结合，转而与肝、肾细胞结合，从而造成肝、肾组织损伤，严重时可导致肝坏死。

再说说人们常用的抗生素。四环素类药物，包括四环素、土霉素、强力霉素、金霉素等，不能与氧化铝、胃舒平、各种钙片、硫酸亚铁同服；不能与镇静安眠的苯妥英钠、冬眠灵同服，也不能与青霉素同时使用。

氨基糖苷类抗生素，包括链霉素、卡那霉素、新霉素等，不能与速尿、利尿酸钠同时使用。

再说说维生素类药物。维生素一向被认为是补养药，但是对青霉素、卡那霉素、庆大霉素等抗生素有一定影响，不宜同服。维生素C不宜与红霉素合用：维生素E不宜与阿司匹林等水杨酸类解热止痛药同服，如果需要使用，应该间隔2小时以上服用。

药物能治病，也能致病。盲目用药之害猛如虎，万不可粗心大意!