刘致国　刘军玲　卢井武　严祥松

关键词椎间盘突出症脊床治疗临床观察

颈腰椎间盘突出症及相关疾病是临床常见而多发的一种疾病，患者群体占人口总数的80％左右，门诊主诉仅次于感冒，严重地威胁着患者的健康，影响病人工作及生活。由于患者人数众多，已引起了国内外专家学者的广泛关注。目前，西医对该病的治疗在保守疗法无效的情况下，多采用手术方法治疗，即行后路开窗切除或后路微创吸除术，手术方法立竿见影，治标效果十分明确，在短时间内疗效明显，症状消失。但也存在以下弊端，一是产生无菌性炎症、水肿的髓核突出部分被切除或吸除后，重新恢复原状后产生了生理缺失，造成椎体不稳；二是手术后的髓核、肌肉、韧带等软组织容易产生瘢痕粘连，二者都会产生新的压痛，三是手术尚有一定的误伤神经根的概率，使治疗易失败。目前，中医对该病的治疗主要采用牵引、按摩、针灸、口服药物及外用膏药等进行治疗，疗程较长，见效较慢。2001年5月份以来，湖北省中医院、宜昌市三峡医院、宜昌市卫校医院、宜昌市惠民医院、宜昌市博爱医院、宜昌市康复医院等医院分别引进华佗正脊康复床暨华佗治疗机，对颈腰椎间盘突出症及相关疾病分别进行临床治疗，收到了直达病灶、疗效快捷、不易复发的较好疗效。

华佗正脊康复床(中国专利号ZL012210161)暨华佗治疗机(中国专利号00216868)；是主要用于治疗与华佗夹脊穴相关的颈、腰、腿痛疾病的，也因主要用于施治华佗夹脊穴相关疾病而被命名，现将用该床该机结合临床应用有完整病历资料，记录的两组病例进行总结分析，治疗效果良好，现报道如下。

1临床资料

第一组：颈椎间盘突出症相关疾病患者498例，其中男性285例，女性213例；年龄最大者71岁，最小者21岁；病程最短者2周，最长者达31年。第二组：腰椎盘突出症相关疾病患者511例，其中男性301例，女性210例；年龄最大者84岁，最小者19岁；病程最短者2个月，最长者41年。

2治疗方法

治疗颈椎间盘突出症相关疾病，用华佗正脊康复床进行综合治疗，患者俯卧，在牵引力为体重的1/8的状态下，摇动加力器，以两根指状压头挤压在患者病变华佗夹脊穴上，即挤压扩展病变椎间隙，施治15分钟后，在牵引状态下，术者对患者颈椎小关节、结节、肌肉进行按摩整复4-5min。治疗腰椎间盘突出症相关疾病，在牵引力设定在20～30kg的状态下，以指状压头压迫病变华佗夹脊穴椎间隙15min后，解除压头压迫程序，用华佗治疗机以指状压头压在病变阿是穴即压痛点上，捆好充气式加力固定腰带后，以低频档启动按摩功能，同时启动通过指状压头导入的脉冲电流模拟针灸、按摩的疗法，治疗10分钟左右，患者即可轻松下床。

3疗效观察

3．1诊断标准两组病例除只有各自的临床表现及体征外，全部病例或经颈腰椎正侧位x线片或经相应部位的CT扫描等特检手段确定病理改变的存在。

3．2统一疗效评定标准基本治愈为症状及体征消失或基本消失；效果明显为症状减轻或消失，活动时仍有轻度不适；好转为症状及体征有改善，无效为症状及体征无明显改变。

3．3治疗效果统计处理方法(见表1、表2)。

4分析讨论

4．1华佗正脊康复床的施治机理该床在间歇式对抗牵引状态下，压迫颈腰椎病变穴位既椎间隙，一是体现了“牵引拉直可复位”这个中西医正骨疗法的真谛，二是压迫病变压痛点，最大限度地扩展了椎间隙，使突出、脱出的髓核回纳；同时较快地消除了炎症和水肿；使病变位移的椎体、小关节、肌肉、黄韧带、髓核回归到各自原来的生理位置；从而达到了治疗目的。

4．2华佗治疗机的施治机理该机以指状压头挤压穴位即椎间隙，定点定位地达到了扩展椎间隙的目的，达到了牵引的治疗效果；该机以额定的频率进行按摩振动，两根压头以0.5～1.0ag的动力恒定地按摩病变穴位，可穿透皮下组织5～7cm，共振产生了均衡的摩擦力，快速地消除了肌肉、黄韧带、神经根、髓核产生的炎症和水肿；两根指状压头导人了中频正负极电流，模拟针灸、按摩手法，进一步定点定位地消除了病灶及相关区域的炎症和水肿，使脂肪、肌肉、黄韧带、神经根、髓核从细胞组织排序上到椎体小关节功能恢复到生理顺序的平衡状态。从而达到了治疗、康复、预防疾病的目的。

4．3临床分析讨论上述六家医院在临床应用华佗正脊康复床和华佗治疗机的过程中，十分注重适应症的选择，规定了专人操作，使用方便，疗效快捷，临床上未发生软组织损伤等病人病情加重事故。

华佗正脊康复床把西医的间歇式对抗牵引，与中医手法的前屈、背伸、左右斜扳、双腿分别过伸有机有效地结合在了一起；同时创新性地把中医按摩针灸结合应用到设备上，使几千年来以华佗夹脊穴施治疾病电脑设备化、现代化，这无疑是一种创新和开发。

华佗治疗机使用便捷，集牵引、按摩、针灸等功能于一身，对治疗腰椎间盘突出症相关疾病同样是一种创新和开发。

华佗正脊康复床、华佗治疗机的问世和应用，对于中西医治疗颈腰椎间盘突出症等相关疾病的治疗方法是一种完善性的创新，集中了现行的各种牵引设备和理疗仪器的优点，压迫华佗夹脊穴是对夹脊穴创造性的开发和应用，使几千年来作用于华佗夹脊穴诸如平衡阴阳、辨证施治，以治疗脊椎病为目的的活血、化瘀、疏经、通络、消炎、消肿、解痉、止痛的中医疗法，得到了从中医理论与实践上最快捷、最显效、最直观的实现。