邓明文　宋之辉

摘要：人口老龄化，特别是“未富先老”，给社会保障制度不够健全的中国带来了巨大的挑战。我国当前的基本医疗保险制度，还不能很好地解决老年医疗和护理需求与供给的矛盾；我们要利用“人口机会窗口”化解人口老龄化带来的医疗保障和老年护理问题，实施健康老龄化战略，改革和完善基本医疗保险制度，并建立社会化老年护理制度。

关键词：人口老龄化；未富先老；基本医疗保险制度；人口机会窗口；社会化老年护理制度

中图分类号：F840.67；C92.05文献标识码：A文章编号：1008—6439(2008)03—0054—05

随着人口平均寿命的不断延长，被称为“银发浪潮”的人口老龄化成为各国都要面临的问题。“人口老龄化所带来的老年人问题主要集中在两个方面：一是老年经济问题；二是老年健康问题。”由于各国的社会经济发展和文化的差异，老龄化给各国带来的问题和问题的难度也具有很大的差异，其对社会保障制度不够健全并存在“未富先老”现象的中国更是一个巨大的挑战。随着我国老年人口比重的提高，相应的医疗需求和老年照料需求迅速上升，但社会供给大大滞后于需求，若不能有效解决这一突出的供需矛盾，将给我国的社会经济发展带来极大的不利影响。

一、“未富先老”带来的医疗保障压力

“中国与日本都属于快速老龄化类型，但日本在70年代初进人人口老龄化时，其经济发展水平已经达到发达国家的标准，社会经济的承受力很强，西欧、北欧和北美等国家属于慢速人口老龄化地区。……