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宝宝皮肤黄 妈妈别惊慌

2001-08-07

为了孩子(孕0~3岁) 2001年14期
关键词:生理性病理性黄疸

梅 平

妈妈发现刚出生2天的宝宝皮肤有点发黄。在后来的几天里,宝宝皮肤越来越黄,连眼白都黄了。妈妈和爸爸急着抱宝宝去医院,医生检查后说:“没事,两三天后自己会好的。”

宝宝得的是生理性的新生儿黄疸,一般说来,10个刚出世的宝宝有8个都会出现这种情况,不足月的宝宝几乎全部都有。

当血中的胆红素(不管是直接还是间接的)超过一定的范围时,人的皮肤和巩膜(白眼睛)就会发黄。

宝宝容易出现黄疸的原因是什么呢?

1、在妈妈子宫里的宝宝氧气相对不是很足,为了保证氧气的供应,宝宝体内用于装载氧气的红细胞就比较多,来到这个自由呼吸的世界上,氧气够用了,用不了那么多红细胞,多余的红细胞就会被破坏;再加上新生宝宝红细胞更新速度快,衰老的红细胞多,于是,过多的胆红素生成了。

2、刚出世的宝宝肝脏功能稚嫩,加工胆红素的几种蛋白质量少,质量也不过关,胆红素排泄量不够。

3、刚刚从妈妈子宫里出来的宝宝,肠道里有益的细菌太少,从粪便排出的胆红素也相应少了。

但是,几天以后,宝宝就会成熟起来,胆红素的代谢就能跟其他人一样达到平衡,所以,当新妈妈看到宝宝皮肤、眼睛发黄时,不要惊慌,要知道,大多数情况下这都是生理性的,只有出现下面的情况时,才有可能是病理性的,应积极去医院治疗:

出生后24小时内就出现黄疸,而且相当明显。

黄疸发展比较快,颜色比较深,呈橙黄色。

长时间不退,足月宝宝2周以上,不足月的3-4周以上还不退时。

消退后又加重的。

伴有发热、拒奶、呕吐、精神不佳、大便颜色淡,甚至呈白色,尿色加深。

病理性黄疸的常见病因为:

★1、新生儿溶血,大部分是因母子之间血型不合,导致红细胞破裂。

★2、肝脏的毛病,因为病毒、细菌感染,使肝细胞受到损害,加工胆红素的能力不足。

★3、胆道不通,使胆红素不能到达肠道,譬如先天性胆道闭锁,胆汁性梗阻等,这时一个明显的特点是粪便呈灰白色。

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