金慰群

报社的高岚先生是位颇有才气的高级编辑，写得一手好文章。他是我多年的朋友。这些年来不知何因，本来就不胖的他越发显得清瘦，“衣带渐宽”，面色无华。他曾怀疑自己是否得了癌症，做了胃镜、全结肠镜、腹部B超、全身CT、甲胎蛋白等一系列检查后，排除了癌症与肝病；也排除了糖尿病、甲亢等良性消耗性疾病。医生始终寻不出病因。

我问过他有何症状，他满面愁容地说：“近些年来经常在餐后1个多小时感到腹部胀痛，每天拉稀2～3次。人感到乏力，精力也不易集中。吃的东西倒不少，鸡、鸭、鱼和各种营养品样样齐全，可就是吃饭不长肉。记得多年前曾有过一次较厉害的腹泻，用过不少药物，什么黄连素、庆大霉素、痢特灵、氨苄青霉素等。之后腹泻次数减少，但餐后老觉得腹胀、时有疼痛，常解稀水便或稀溏便。另外，因为有关节痛的毛病，时常吃芬必得。医生检查后只说是慢性浅表性胃炎、轻度结肠炎。”我听了他的诉说，觉得他有必要做一些特殊检查，以便寻出吃饭不长肉的病根。于是便带他去拜访消化研究所的郑教授。

郑教授听了高先生的主诉，翻阅了一系列检查报告，并为他做了全身体检。然后，他为高先生开出了呼气氢试验及小肠通透性乳果糖、甘露醇试验检查单，并叮嘱了配合检查的有关事宜。几天以后报告出来了。呼气氢实验中氢气和甲烷含量高，甘露醇吸收率较低。郑教授看过报告单，胸有成竹地对高先生说：“你患的是小肠细菌过度生长、肠道渗漏综合征，并因吸收不良引起了营养不良。等有空的时候，我好好和你聊聊这种病。”

一个风和日丽的休息日，我与高先生一同到郑教授家中去请教。两鬓斑白的郑教授热情地邀我们坐下，递上香茗，接着便与我们侃侃而谈。说起高先生的毛病来。我们知道，一般情况下小肠处于相对无菌的环境中。胃中分泌的胃酸能杀灭绝大多数细菌，肠道有节律地蠕动可防止食糜中的细菌过度繁殖。即便如此，小肠内依然存在着有助消化和合成维生素K、B₁₂