腰椎间盘突出症诊疗实录
2000-12-28韩克捷
祝您健康 2000年2期
关键词:手术
韩克捷
患者是一位中年人,男性,被两位小伙子抬进了诊室。
医生:那儿不舒服啊?
患者:我刚才跟同事搬电机,一用力,突然就觉得两腿没劲了,一下子就瘫在了地上。这不,就被同事送来了。
医生:除了两腿没劲外,还有什么不舒服吗?
患者:还觉得腰和两腿后面痛,右腿严重一点,不敢向右侧弯腰,躺下时痛得轻点。
医生:你咳嗽一下。
患者:不敢咳,一咳腰痛得厉害。
医生:以前有没有腰腿疼的情况?
患者:最近两年劳累时,常有这种情况,但从没有像这次这么厉害过。
医生(为患者做了体格检查):你患的是腰椎间盘突出症,先去做一个腰部CT扫描。以便明确诊断。
患者:医生,这是CT检查报告。
医生:CT扫描证实,腰4、5椎间盘突出,神经根受压。
患者:医生,我是不是需要做手术啊?
医生:就你现在的情况看,还不需要手术。
患者:那我该怎么治疗呢?
医生:腰椎间盘突出症有手术治疗和非手术治疗两种方法。后者是此病的基本治疗方法,80%~90%的患者经此治疗可好转或痊愈。要治好此病,首先要学会休息。
患者:休息还用学?!
医生:那你说说看,你打算怎么休息?
患者:回家什么活也不干了,就坐那儿看电视呗!
医生:对你这样的患者来说,这不是休息。我所说的休息是卧床休息,而且必须选用硬板床。卧硬床可减轻体重对破裂椎间盘的压力,防止因身体活动而造成损伤,并可使椎间盘突出物还纳,促进局部炎症反应物的吸收,从而减轻因神经根受刺激而引起的腰腿疼痛。像你这样的早期患者应完全卧床,包括进食和大小便均应在床上进行,疼痛减轻后方可下地。……
登录APP查看全文
