张元芳

尿路结石都会引起血尿。

错。尿路结石是指发生在肾、输尿管、膀胱和尿道内任何部位的结石，血尿是因结石活动引起该部位粘膜损伤所致。一般情况下，血尿并不严重，多数是在显微镜下发现，少数为肉眼发现。大约还有1/5的病人可以不出现血尿，这主要是由于结石在尿路里不活动，或者在肾脏、输尿管中的结石已经导致输尿管完全梗阻，甚至该侧肾脏完全丧失功能所致。

尿路结石越大，疼痛越厉害。

错。结石引起的疼痛主要与梗阻程度、积水速度以及结石活动程度相关。较大的结石，或者在肾脏、输尿管、膀胱里不活动的结石，如果没有造成突发的梗阻和感染，可以不出现疼痛。较大的尿路结石活动较少，大多数疼痛不厉害；而较小的结石容易活动，一旦堵在输尿管内突然引起梗阻，疼痛就非常剧烈，常称为肾绞痛。

患胆结石的人更易患肾结石。

错。胆结石和肾结石成分完全不同，发生的部位和发病的机制也不相同。胆结石包括胆囊结石和胆管结石，它们的发生都与胆汁中的成分沉积有关。尿路结石中的结石成分主要是尿液中的晶体物质，如草酸钙、磷酸钙、尿酸钙等发生沉淀所致。另外，先天性尿路畸形、尿路狭窄、尿路感染等泌尿系统本身的病变也可促发尿路结石。因此，胆结石与肾结石两者之间没有必然联系。

长期卧床可促使尿路结石的发生。

对。长期卧床会发生骨骼的废用性脱钙，这些钙通过血液到达肾脏，经过肾小球滤过作用，随尿液排出而导致高尿钙。……