刘江峰

有些家长带孩子来看病，说孩子的鼻子总有臭味，这是怎么回事呢？

小儿鼻腔有臭味的常见原因有两个：一个是小儿鼻腔异物，多发生于3～6岁的小儿。由于小儿年幼不懂事，又颇具好奇心，在玩耍时常将小塑料球、花生豆、瓜子、钮扣等塞进鼻孔里，因怕家长批评不敢告诉家长，就自己挖，结果越挖越深，使异物一直存留在鼻腔内。异物刺激鼻粘膜，引起鼻粘膜充血肿胀，分泌物增多，造成小儿一侧鼻塞，流脓臭鼻涕。有时因炎性渗出物经气流蒸发、浓缩分解出多种无机盐类，逐渐沉积于异物表面，以此为核心，日积月累形成结石，称为鼻石，其外壳成分有钙、镁、磷等矿物质。如果孩子鼻腔流脓臭鼻涕，是鼻腔异物造成的，应立即带孩子到医院请医生取出异物。异物取出后，用氯麻滴鼻液滴鼻，每天2次，每次1滴，很快鼻子就不会有臭味了。

鼻子有臭味的另外一个原因是萎缩性鼻炎。这是一种鼻腔疾病，表现为鼻腔粘膜萎缩，嗅觉消失，鼻腔内有结痂形成，因大量脓痂中的蛋白质腐败分解，产生恶臭，故又称为臭鼻症。目前对于该病的原因，尚不完全明了，一般认为与内分泌紊乱、营养不良、慢性鼻窦炎脓性分泌物长期刺激及遗传因素有关。此病在我国贫困山区比较常见，萎缩性鼻炎可影响小儿鼻部发育而使其呈鞍鼻，鼻梁宽平，可见鼻腔宽大，鼻粘膜干燥，鼻甲变小，表面有脓痂。对于萎缩性鼻炎，目前尚无特效疗法，一般采用局部和全身综合治疗，局部可用薄荷石腊油滴鼻剂，促进鼻粘膜血液循环，减轻鼻内干燥感和臭味，并可使鼻腔痂皮软化，便于擤出。全身综合治疗可在医生指导下口服鱼肝油丸，该药有保护粘膜上皮，增强结缔组织抗感染能力的作用。

家长们要看护好自己的孩子，不要让孩子把异物塞入鼻子里，如果发现孩子有流脓臭鼻涕的现象，应立即带孩子到医院进行检查。