唐 愚，刘敬池，周 旋，赵 达

（1.湖南省湘潭县农业农村局，湖南 湘潭 411228；2.湘潭县白石镇农业综合服务中心，湖南 湘潭 411234）

山羊子宫脱出是指山羊子宫角的前端全部翻出于阴门之外。子宫脱出多见于产程的胎衣排出期，有时则在产后数小时之内发生，产后超一天发病的患畜极为少见，在养殖业生产中，虽不常见，但偶有发生，如处理不及时或不当，会给发病母畜、新生畜带来生命危险，造成较大经济损失。

1 养殖和发病情况

2021年2月21日19时，湖南省湘潭县白石镇某养殖户打电话向笔者求助，家中共饲养马头山羊24只，其中一头母羊产下3只羔羊后，产后强烈努责，尾部流出一大堆不像胎衣的内容物，母羊呼吸急促、卧地不起、叫声嘶哑、生命垂危，请求救治。

2 诊断

笔者应诊后迅速赶赴现场，发现该病羊体重约21公斤，阴门外流出一串串下垂的纸袋状物，黏膜上有皱折和腺窝，黏膜呈紫红色，个别地方已发生水肿、增厚现象，诊断为子宫全脱。

3 手术治疗

3.1 保定母羊

对病羊先用2根布绳，分别系于两后腿的跗关节上方，提高并将布绳固定在木楼梯上，直至后肢离地。

3.2 消毒冲洗

用0.2%的高锰酸钾温水溶液冲洗脱出的子宫及外阴和尾根区域，除去其上黏附的污物和坏死组织。

3.3 整复子宫

在确定子宫腔内无肠管和膀胱后，用干净毛巾反复热敷硬肿部，而后用少许植物油涂布于子宫黏膜上，按摩10分钟，再由助手分别托起两子宫角，术者两手握住子宫体，在母羊努责停止时，把子宫体、子宫角依次压入骨盆腔，用力不宜过大，避免损伤子宫。整复后再向子宫灌入200毫升氨苄西林钠溶液（每100毫升含氨苄西林钠2克）。

4 药物治疗及护理

4.1 用鱼腥草注射液、复方氨基比林注射液、氨苄西林钠注射液、盐酸林可霉素注射液，剂量0.2毫升/千克，每日一次，连用3～5天。

4.2 缩宫素注射液，剂量2毫升/次，每日一次，连用3天。

4.3 术后第二天用朗威清宫宝（聚维铜碘溶液）清洗子宫一次，隔3天再重灌一次。

4.4 配合整复，用药物拌饲：产后黄金搭档（益母草粉+鱼腥草粉）、10%阿莫西林粉，10～20克/头·天，连用5天；饮水中添加电解多维，连用7天。

5 治疗效果

1周后回访，母羊基本恢复健康，预后良好，同时羔羊生长正常。

6 诊治体会

6.1 分娩是一个连续的完整过程，为叙述方便起见，人为地将它分成三个时期，即子宫开口期、胎儿产出期及胎衣排出期。正常情况胎儿排出之后，产畜即安静下来。几分钟后，子宫再次出现阵缩，这时不再努责。山羊的胎盘组织呈盘状，子宫收缩时能够使胎儿胎盘的绒毛受到排挤，故排出历时较短，一般为0.5～2h,子宫脱出主要发生在胎儿排出后不久，母羊子宫脱出是临床中较为常见的一种产科疾病。部分胎儿胎盘已从母体胎盘分离，母畜体质衰弱、运动不足，胎儿过多过大或者胎畸形，多次经产老龄母畜阴道及子宫周围组织过度松弛，母畜难产和胎衣不下时的强力努责，人工助产时由于用力过猛或操作不当强力拉出胎儿等是造成子宫脱出的主要原因。

因此，在平时饲养管理中，加强母畜运动、提高营养水平，以增强子宫肌肉的张力；胎衣不下时，绝不要强行拉出；产道干燥时，拉出胎儿之前，给产道内涂灌大量油类；母畜生产过程中，适当按摩母畜腹部，或者在破羊水后注射适量缩宫素等措施可有效减少子宫脱出发生几率。

6.2 如果发生子宫脱出，在保定过程中应将母畜的后躯尽量抬高，因后躯越高，腹腔器官越向前移，骨盆腔的压力越小，整复时的阻力就越小，操作起来就越顺利。在保定前，应先排空直肠内的粪便，防止整复时排便，污染子宫。

6.3 对子宫进行正确的消毒、冲洗等措施是整个手术成功的重要环节，如果清洗、消毒不彻底可造成术后感染，甚至造成母畜全身感染，危及生命。

6.4 采取抗菌药物对症治疗，可控制和预防母畜术后继发感染，是手术成功重要保证。

6.5 益母草具有活血祛瘀，利水消肿的功效，为胎产疾病的要药，治产后血瘀腹痛；鱼腥草能清热解毒、消肿疗疮，具有一定的抗菌、抗病毒、提高机体免疫力等作用，二者结合可促进母畜术后康复。

6.6 如母畜子宫脱出时间过久，无法送回或者有严重损伤及坏死，极易引起全身感染，导致死亡，故不宜做子宫整复手术，宜将脱出子宫进行切除，以救其生命。

6.7 加强饲养管理，要注意对空怀母羊加强饲养，一般在配种前要适当调整机体膘情，防止体况过肥或者过瘦而影响生产。对于妊娠母羊，要根据具体情况饲喂品质优良的饲料，并坚持适量运动，这也是防止发生子宫脱出一个重要措施。