李梦琳 戚素文

【摘要】本文总结了中医特色护理在城市老年人护理中的应用现状。认为虽然西医护理在城市中仍占主流，中医护理在城市中没有得到大范围的普及，但是为了更好地顺应当前我国的国情、满足城市居民对于老年人健康养老的需求而设计并提出了一套具有我国中医药文化特色的老年护理实施方案，能够有效地促进中医护理在城市中老年护理的普及与发展，提高城市居民对于社区老年护理的认识与质量。

【关键词】中医护理;健康养老;老年护理

背景：《中国发展报告2020：中国人口老龄化的发展趋势和政策》预计："65岁+"5年后将破2亿，2030年，中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家，2050年，社会将进入深度老龄化阶段，60岁以上人口占比超30%，老年人口将近5亿。2021年是国家"十四五"的开年，我们面临经济和社会发展的挑战，同时将迎来老龄社会。已经向"两会"委员会审查过的关于国民經济和社会发展"十四五"计划纲要的草案以及2021年行动计划报告的草案中，将积极适应人口老龄化进程上升成为党和国家战略。养老与健康服务之间的供需矛盾更加凸显，所以说，维护老年健康是一项非常重要的任务。且中共中央国务院印发了《"健康中国2030"规划纲要》，纲要指出要充分发挥中医药独特优势。而且最近国家十分关注我国农村居民生活情况。现将河北省城市中老年人对中医药文化的认知需求现状进行如下综述。

1调查对象与方法

1.1调查的对象

采用方便抽样的调查方法，调查了河北省随机城市中三个不同年龄组的人群，回收有效的调查问卷509份。纳入规范的标准：①年龄在40岁及以上;②自愿参加者。排除标准：精神异常有沟通障碍的人群。

1.2调查工具

一般情况和认知状况调查。（1）由调查人员自行组织编制的普遍情况性问卷，包括年级、性别、受教育程度、压力程度等。（2）需要了解一下人们对于现代中医药及其传统医学文化的基本了解和知识掌握情况，其中内容包括：如何获得一些有关现代中医药科学思想史的理论知识、获得一些有关现代中医药科学知识的使用方法和获取途径（两种可选）、中医健康护理和日常操作中的技巧（例如治疗穴的按摩、推拿、针灸、耳穴穴的压籽、洞穴穴的贴膜热敷、中医药材的熏蒸冲洗、刮腱、拔罐等）、中医健康体育以及保健娱乐活动（可选例如练习太极拳、八段锦、五禽类游戏等）的了解情况、中医适宜技术的优势、阻碍中医发展与传承的因素等。

1.3数据分析采用问卷调查法

共累计收回有效问卷509份，原始资料经过审查核对准确无误后再送到电脑，采用 spss 22.0进行了可描述性的统计。

2结果

2.1三个学生年龄调查组的问卷调查研究对象

一般调查情况在本次问卷调查的研究对象中，男198名，女311名;年龄45～49岁390人，50～59岁64人，60岁及以上55人;思想文化教育水平：2012年我校现有小学及中等以下44名在校学生，初中76名，高中108名，大学本科及以上281人;躯体有亚健康问题的446人，无亚健康问题的63人。

2.2不同年龄组对中医药文化的需求和认知。

在对中医传统思想认知中24.75%的老年人不清楚中医思想;中医适宜技术完全不了解和几乎不了解占35.37%，简单了解占58.55%，完全了解仅占8.45%;76.23%的人想要了解中医药文化方面的知识时76.23%的人会选择咨询医生或朋友;对于用中医养生理论指导日常饮食注重的人占31.63%，一般和不注意占68.37%。

3.讨论

3.1中医护理在城市和社区旧人养老护理中的应用研究现状

目前我国的社区护理养老工作起步晚，社区服务尚未发展到萌芽时期，全国各地只有一些大城市才具备较为完善的社区护理服务机构，中国的社区护理主要集中在西医服务领域，并且以提供给予药物和治疗服务为主。虽然中医一直都是中国优秀传统和文化的珍贵瑰宝，但是中医一直都没能让中医一直在社区卫生护理中领先和占据一定的主导地位。在对中医护理知识的普遍认知水平上，社区居民普遍认为中医护理服务的普遍性和认知水平相对比较低，对于中医护理还远远缺乏深入的了解，因此必须继续加大关于中医思想、技术、养生饮食等各个方面的宣传和教育工作力度，紧密结合中医护理的科学技术来开展社区护理。

3.2中医护理人才缺乏社区卫生服务体系不健全

在大多数社区卫生服务中心并没有相应的中医适宜技术服务场所，需要中医护理的老年人越来越多，对中医护理的质量也要求越来越高。但是一直以来到社区工作的中医护理专业人才非常稀缺，中医护理的人力资源严重短缺，而且未能真正将中医护理的技术运用到社区的护理，推广应用于老年人居家护理中，无法充分满足现代化老年人的身体健康要求，使得中医护理技术在社区老年人的护理中并没有得到实际应用的优势。

3.3阻碍中医药文化发展及传承的因素

阻碍我国中医药文化的发展和传承的一个重要因素是由于相关知识的宣传工作力度不足，了解人少、掌握专业的中医药基础知识人少，常有"中医黑"。我们可以看出我们对于中医药文化宣传的忽视以及我们相关懂中医知识的医护工作者人员的缺乏。

4中医药护理技术在社区旧人养老护理中的应用研究对策

4.1开展中医药护理综合诊疗服务

基于当前我国农村家庭医疗养老发展的实际和现状，为社区居民提供了融医学、养老、预防、保健、康复等多功能为一体的综合性中医药照顾和治疗服务，这将成为未来几年我国农村家庭医疗事业发展的趋势和方向。强调"整体护理、辩证施护、三因制宜"，对社区不同年龄、性别的老年人提供个性化的中医护理。因此，加强对我国中医护理专业技术人才的培训，是增强我国医务工作者的中医护理水平，满足城市居民的需求，有效地推广、肯定中医健康对社会发展的促进性作用的重要措施之一。

4.2打造中医综合护理服务品牌

打造中医特色综合护理服务品牌，在拔罐、针灸、推拿等经典常规护理治疗的同时，还要开设具有中医特色的护理门诊，如生活起居护理、膳食营养卫生保健、情志护理及具有中医特色的护理科学技术等多种综合护理。中老年患者可以根据自己的需要，有针对性地去医院或咨询。同时，加强了宣传，使得中老年人员通过学习掌握了中医保健护理的操作技巧和对中医保健运动的卫生与促进功能有所了解和认识;宣传措施和手段要更加多元化，社区服务中心要求在传统的发放宣传手册、举办专题演说会等方法的基础上，恰当地加入了实时经历、面对面的咨询、一对一的技術引领;充分利用"互联网+"这一有效的手段，开设农村中医护理服务网站或者微信公众号，用智慧手机向乡村群众推送各种适宜于季节、气候条件的中医护理知识，使得中老年人群众能够真正做到自我防范、自己照顾，增强了中老年人群体预防各种疾病的意识和行为。

4.3加强教育和学术交流

为了培养更多优秀的中医社区护理专门人才，提高社区卫生服务中心的医疗水平，可以从以下三个方面着手：①加强护理人员培训，设立中医护理管理组。②加强与中医药院校的交流与合作。③加强与当地的大小中医院交流与合作，获得它们的技术支持，提高社区卫生中医养老服务的整体医疗水平。

5小结

人口老龄化已经是当前世界范围内所面临的一个共性课题。如何改善和提高老年群众的物质生活条件，达到健康、快乐的老龄化，这就是一个亟待解决的第一个难题。社区老年护理工作是推动我国老年护理事业持续健康发展的重要内容和组成部分，要想充分顺应当前我国的基本民族文化国情和能够满足广大老年人的身心健康需要，就必须一定要加快构建一套具有中药特色的社区老年护理工作管理模型，建立并完善一套社区老年保健护理服务制度体系和办法，多渠道地培养更多的社区中西医护理相关专门人才，提高广大老年人的日常生活工作质量和水平。通过调查，了解了河北省城市社区中老年人的身体健康状况和对中医药文化的认知情况，为探索传承中医药文化提供了新的思路，为健全助老养老服务体系提供了更丰富的资料。

参考文献

[1] 郭军.珠海市金湾区社区老年人中医养生需求现状调查[J].全科护理，2017，15（3）：358-360.

[2] 王莉，李明今.社区老年人对中医养生知识与技术的认知现状调查[J].中国社区医师，2011，13（35）：340.

[3] 李玮，郝玉芳，王琦等.社区居民对中医护理服务认知和需求的调查研究[J].中华护理杂志，2007，42（3）：281-283.

[4] 李晓静.社区老年护理服务对中医护理技术需求的调查和分析[J].卫生职业教育，2018，36（20）：120-122.

[5] 赵彦琴，崔宇红.中医护理在老年人群中的应用现状[J].中西医结合护理（中英文），2019 ，5 （9） ：80-82

[6] 吕芳菲，毕怀梅，赵洁.社区老年人对中医护理健康促进作用的认知及提升策略研究[J].中医药导报，2020，26（3）：67-69.

[7] 彭媛媛，胡慧，任海蓉.中医护理技术在社区中的应用现状[J].全科护理，2019，17（17）：2075-2078.

[8] 苏凤梅，耿玉荣.社区老年护理服务对中医护理的需求[EB].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（26）：82.

[9] 王振萍，张丽梅.人口老龄化社会背景下中医护理健康促进作用与服务模式研究[J].环球中医，2017，10（9）：1095-1098.

[10] 刘晓静，张向军，谢秋实.京津冀协同发展视域下河北省养老服务面临挑战及发展建议[J].河北大学学报（哲学社会科学版），2019，44（1）：139-145.

[11] 李冬莉，白建英，苏丽霞等.社区护士中医护理培训现状及培训需求的调查分析[J].护理实践与研究，2018，15（24）：32-34.