孙清廉

过敏性疾病（医学上称为“变态反应性疾病”）是危害人类健康的多发病和常见病，已成为世界各国政府高度关注的全球性健康问题。在自然界能引起过敏的过敏原多种多样，一般可分为四大类：即食入性过敏原;吸入性（气味、花粉和尘土等）过敏原;注入性（药物注射、昆虫叮咬等）过敏原和接触性过敏原。其中，大部分食入性过敏原为食品。

对我国人民来说，容易导致过敏反应的食物主要为：在儿童阶段常见的有牛奶、鸡蛋、大豆等;在成人阶段主要有花生、坚果、海产品、菠萝等。人体对某种食物过敏与否，与食入这种食物的数量关系并不大。比如，有的人只吃一粒腰果就可引起喉头水肿，甚至过敏性休克。需要注意的是，食物中所含的过敏原可能存在一定的相互交叉性。也就是说，对某种食物过敏的人对另一种食物也会过敏。例如，对牛奶过敏的人，也可能对羊奶过敏。

在临床中，根据进食与出现症状间隔时间的长短，食物变态反应可分为速发型和迟发型两种。速发型一般发生在进食含有过敏原的食物之后2小时，症状较重;迟发型一般发生在進食后数小时或者数天后，症状相对较轻。食物过敏患者常见的胃肠道症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等，个别人还会出现过敏性胃炎、肠炎等。病情严重的会引发休克甚至死亡。

防治方法

1.避免接触

不摄入含致敏物质的食物，是预防食物变态反应的最根本、最有效的方法。当经过临床诊断或根据病史已经明确过敏原后，患者就应当避免再次摄入这种食物。如对牛奶过敏，除不直接食用牛奶外，凡添加牛奶的雪糕、冰激凌、糕点等也要避免进食。

2.对食品进行深加工

通过食品深加工可以去除、破坏或减少食物中过敏原的含量。一旦去除了过敏原，这种食物就是安全的了。如有的人对牛奶中的乳糖过敏，但进食经乳酸菌发酵、乳糖已被分解的酸奶，则不会发生过敏。

3.脱敏疗法

此法适用于过敏原已经明确的患者，应在医生指导下使用。具体方法是：首先将含有致敏原的食物稀释1000～10000倍，患者食用后如果没发生过敏，则可逐日或逐周增加食用量，并在增加的过程中注意观察是否发生过敏。如果发生过敏反应，则应暂停一段时间，然后从头再来——重新设计每次的摄入量，减少每次的增加量。这样经过几周或数月，有些原来对某种食物过敏的人，就可能实现正常进食。脱敏治疗应强调安全、有效以及脱敏食物的质量可控，同时还要考虑患者的承受能力。

4.药物治疗

发生食物过敏反应应及时到医院治疗。药物治疗主要有抗组织胺类药物、钙剂、维生素C、激素类药物等，还可请中医师辨证施治。若进食不久突然发生过敏性休克，出现血压急剧下降，意识丧失，呼吸不畅等，亲友应立即拔打医疗急救电话，同时让病人平卧，保证脑供血充足并保证呼吸道通畅。必要时，还可为其进行人工呼吸。