张 凡，吴艳丽

（华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430022）

压疮是指组织局部受到长时间的压迫，导致持续性缺血、缺氧、血液循环障碍等现象[1]，造成组织溃疡和坏死，严重者可导致败血症，严重影响患者的生命安全。高龄患者由于新陈代谢缓慢，且皮肤干燥、弹性差、水肿、营养不良等[2]。压疮发生率高，一旦压疮发生，会加重患者病情，延长康复时间。此次将我院诊治的56例高龄危重症患者为对象，分析压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理满意度中的价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年11月～2020年3月诊治的56例高龄危重症患者为对象，根据随机数字法分成对照组和实验组。纳入标准：均为我院高龄危重症患者。排除标准：心脑血管疾病；合并恶性肿瘤者；认知功能障碍；精神障碍疾病。实验组：男16例，女12例，年龄65～85岁，平均（75.54±5.25）岁；对照组：男15例，女13例，年龄66～86岁，平均（75.45±4.26）岁。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，实验组采取压疮护理小组，具体如下：（1）成立小组：建立压疮护理小组，开展专业知识培训，让每位护理人员均可明确压疮形成因素、护理对策等。（2）健康教育：向患者及家属讲解压疮相关知识，发放教育手册，采取通俗易懂的方式讲解，根据患者的实际情况，制定合理科学的饮食计划，叮嘱家属注意事项等，积极参与护理工作中。（3）心理护理：了解患者的心理状态，并采取针对性心理疏导，缓解患者的不良情绪，还可指导患者听音乐、看报等方式转移注意力，使患者保持良好的心态面对。（4）护理措施：综合分析压疮高危人群，并及时采取措施，患者需定时翻身，使用温水擦拭身体，每天2次，保持皮肤清洁，被单需定时清洗，无杂物，患者不可直接躺在塑料布上，为尿失禁患者清理干净，定时提起患者腰背，按摩受压部位，采取“手垫法”等[3]，缓解患者受压部位，还可应用软垫，减少摩擦，食用高维生素、高蛋白等食物，增加患者抵抗力，补充营养。

1.3 观察指标及判定标准

对比两组患者压疮发生率以及护理满意度。（1）护理满意度：采取自制的问卷判定。非常满意：90～100分，满意：60～89分，不满意：0～59分。

1.4 统计学方法

统计处理软件：SPSS 21.0。P＜0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（±s）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2 结 果

2.1 两组患者压疮发生率对比

对照组患者压疮发生率6例（21.43%），实验组患者压疮发生率1例（3.57%），（x2=6.135，P=0.013）。

2.2 两组患者护理满意度对比

对照组非常满意例数：9例（32.14%）、满意例数：13例（46.43%）、不满意例数：6例（21.43%）、护理满意度：22例（78.57%）；实验组非常满意例数：16例（57.14%）、满意例数：11例（39.29%）、不满意例数：1例（3.57%）、护理满意度：27例（96.43%）；（x2=12.468，P=0.000）。

3 讨 论

高龄危重症患者压疮发生率较高，直接影响临床治疗效果，增加患者的精神压力和经济负担，压疮护理小组能对压疮诱因进行分析，患者由于年龄较大、长期卧床、合并多个基础疾病、抵抗力较低、身体活动不便、皮肤组织局部长时间收到压迫、血液循环较差、新陈代谢缓慢等因素[4]，压疮发生率将大大提高，在治疗患者疾病的同时，还需为受压部位定期减压，加强局部皮肤护理工作，预防压疮发生，一旦压疮发生，除了疾病治疗和营养支持以外，还需采取伤口整理、局部减压等措施治疗[5]，还需配合心理疏导，提高患者生活质量，促进患者身心健康，提高患者护理满意度，从而达到护理目的。

此次分析压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理满意度中的价值。分析结果显示：实验组压疮发生率（3.57%）低于对照组（21.43%），组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组护理满意度（96.43%）高于对照组（78.57%），组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在高龄危重症患者护理中应用压疮护理小组，可减少压疮发生情况，提高护理满意度，因此值得推广应用。