文丨宋小鹃（富顺县人民医院）

导读随着人们生活质量的不断提高，在生活日常生活中，由于一些因素的影响，较多人患有甲状腺疾病。随着目前在临床中甲状腺疾病发病率逐年提升，会对患者免疫功能造成较大影响，很难提升患者生活质量。为此，需要对甲状腺疾病进行有效的超声检查，判断其病变与甲状腺结节能够为甲状腺疾病有效治疗提供帮助。甲状腺患者在进行超声检查的过程中，需要根据医生检查单据进行针对性检查，只有这样才能全面提升疾病检查的准确度，以此为患者生活质量的提高奠定良好的基础。

甲状腺症状

甲状腺疾病主要症状有疼痛、眼睛突出、颈部肥大以及饮食异常等，甲状腺较为常见的症状，一些情况下会在临床出诊的过程中隐藏，对于一些患者出诊后，为了提高疾病判断准确性，应当对患者进行超声检查，不但能够降低患者疑虑，而且还可提升提高甲状腺疾病检查准确度。

甲状腺超声检查

患者取仰卧位，将颈部抬高，并且后扬，充分暴露径前区。在对甲状腺一侧进行检查的过程中，需要患者头部向后仰，并且在此基础上还需要向对侧偏移，能够提升检查准确度。检查方法：患者在检查的过程中，保持呼吸平静，在进行横切扫查期间，把探头放于颈前正中，甲状软骨下方，从下部开始扫查，由于左右叶很难进行显示，因此需要对左叶与右叶分别进行扫查。其次，在进行纵切面扫查的过程中。需要沿甲状腺左右叶长径进行扫查，由外向内做纵切面滑行扫查。每侧甲状腺需要在横切面测量左右径与前后径两条径线，必要时需要在纵切面测量甲状腺上下镜。在此过程中，如果测量困难度较高，可以使用梯形成像功能完成检查。最后，在灰阶检查基础上，可以使用能量多普勒检查，对甲状腺结节、实质以及大血管中的血流量进行详细检查，还可以通过脉冲多普勒进行半定量测量。

在对甲状腺进行检查的过程中，通过超声检查可对患者淋巴、动脉以及筋肉等部位进行详细的扫描，能够全面提升甲状腺实体探测效果。医生通过甲状腺超声检查结果对患者甲状腺疾病情况实施针对性治疗，这在较大程度上能够提高治疗效果，并且可避免药物错用的情况发生，同时还会对干扰甲状腺疾病因素进行有效排除，这对提治疗效果具有较大促进作用，以此为患者生活质量的提高奠定良好的基础。

甲状腺结节性疾病超声评估

对甲状腺疾病通过超声检查的过程中，医生会对患者甲状腺情况进行评估，在此过程中需要对超声检查的具体内容进行有效的参考，比如结节大小、位置以及形状等，如果位置特殊是否会影响其他部位；若结节过大会对气管、淋巴等部位产生较大压力。在一些情况会出现甲状腺肿大的情况，会使颈部压力增加。

结节大小与形态。在对甲状腺结节大小进行测量的过程中，一般情况下从纵断面实时测量，如果周围出现声晕，在进行测量的过程中，应该包括声音厚度。此外，甲状腺结节主要分为类圆形、椭圆形以及不规则形，其中椭圆形与类圆形是良性结节，但是一些滤胞癌也会出现。与之较为相似的表现，乳头状癌主要表现为不规则形，但是一些甲状腺微小乳头状癌会呈现类圆形或者圆形。

结节内部结构。在对甲状腺结节进行检测的过程中，如果和周围正常甲状腺组织有较为明确的分界，能够把病灶边界定义为清晰，如果边界不明确，需要定义为模糊。此外，结节构成主要分为实性为主、囊性为主以及囊性结节等，其中实性结节主要是指结节内部为实性成分。实性为主结节指结节内囊性成分占整个结节的比例小于50%。囊性为主结节主要是指结节内囊性部分占整个结节的比例大于等于50%。

结节回声。在与甲状腺实质进行相比的过程中，能够把结节回声分为低回声、极低回声以及高回声等，在此过程中，若低于颈前肌群叫做极低回声；仅低于甲状腺实质叫做低回声；与甲状腺实质回声相近叫做等回声；若高于甲状腺实质叫做高回声。此外，恶性结节一般情况下是低回升或者极低回声，其中出现高回声的结节产生恶性的几率相对较小。

结节钙化。从结节钙化形态以及大小角度进行分析，能够把钙化分为粗钙化、微钙化以及环状钙化，在应用超声检查的过程中，微钙化与粗钙化之间的区别在于大小具有一定的差异性。但是，目前临床中对微钙化大小没有一定的标准。主要通过1mm、1.5mm为标准，对其进行有效的区分。此外，超声在检查以上三种钙化的过程中，均会出现恶性危险，其中微钙化出现恶性的概率相对比较大。除此之外，结节钙化还需要与结节内浓缩胶质实施有效的区分，浓缩胶制在超声检查的过程中主要表现为点状强回声，认为只有良性结节才会产生此种表现，需要注意与微钙化进行鉴别，在一些情况下鉴别会产生较大困难。

甲状腺患者在使用超声仪器进行检查的过程中，能够对甲状腺结节钙化进行有效的判断，检查人员能够通过超声回传数据在报告上标注出钙化大小，这为患者针对性治疗提供有力依据。若通过超声检查发现钙化情况之后，医生需要关注患者的病情，主要是因钙化对甲状腺产生恶性肿瘤是一种威胁，特别是微钙化很容易恶化。除此之外，医生还能够通过超声检查出现的后方回声、结节运动情况，对患者甲状腺实施判断。