文丨张娟（德阳市旌阳区中医院）

导读俗话说，肾乃先天之本，也是生命之根，这句话正可以说明肾脏是维持人体正常功能以及活动的重要器官。提到肾病，很多人都会想到尿毒症，这是一种很可怕的疾病。可尿毒症的发生与糖尿病也有密切的关系。最可怕的就是糖尿病与肾病共同发生，会大大增加尿毒症的几率，而糖尿病肾病正是这样一种疾病，而且这个疾病发生的几率还很高，一旦糖尿病肾病形成，就会加重高血糖，以致于患者的身体受到严重的影响。但是任何疾病在发生之前势必会有一些征兆，可是由于患者对疾病的不了解造成了未能及时发现的情况出现，从而增加治疗难度。所以本篇文章就要和大家讲讲糖尿病肾病发生之前的暗示和症状。

糖尿病肾病的三大暗示

如果在糖尿病肾病的征兆发生之时没有加以重视，则会造成糖尿病肾病的发生，而且该病在发生之后会出现三大暗示，也就是三大症状，在这时患者就要提高警惕了。

水肿。糖尿病肾病可引发轻度水肿，主要指的是组织间隙或是体腔内产生过量的体液在聚积时形成的肿胀，可以分为局部性水肿和全身性水肿。而糖尿病肾病患者通常会出现肾源性水肿，这是全身性水肿其中的一种，多发于急慢性肾小球肾炎以及肾病综合征的患者身上。另外，全身性水肿在发生的时候则表示糖尿病肾病的病情在持续发展，这是由于糖尿病肾病患者体内的蛋白会随着尿液排出，从而引发低蛋白血症，进一步造成水肿的发生。

蛋白尿。这是糖尿病肾病所引发的重要症状之一，而且在大多数患者身上都会有所体现。该症状的发生主要是由于肾小球受到干扰，以致于排出人体的尿液中含有大量的蛋白质以及葡萄糖，反映在尿中则呈现为泡沫状尿液。它的发生与使用过量蛋白质食物有关，可是人体并不能将摄入的蛋白质充分吸收，以致于多余的蛋白质会随着尿液排出，从而形成泡沫尿。一般在刚开始的时候尿液中只会出现少量的蛋白，也就是选择性蛋白尿，而且这种症状会持续数年的时间。但是如果在这段时间以内没有加以控制，病情持续发展则会形成持续性蛋白尿，在此时肾小球的过滤功能也会逐渐下降，肾脏的病变会随之加重，尿蛋白的情况自然会越发严重。如果糖尿病患者发现每次小便的时候都会出现泡沫状尿液则需要注意，但若是有时出现、有时不出现则不需要过多的担心，可能并不属于病理状态。若还是不放心的话可以前往医院做一次尿液检查，以便于做到心中有数。

血压升高。糖尿病肾病如果发展到晚期很有可能会引发高血压的出现，但在初期的时候仅仅会在运动之后发生高血压，随着持续性尿蛋白的发生，血压也会逐渐升高。

除了三大症状以外，还有一种情况也属于糖尿病肾病的暗示，那就是胱抑素的浓度。但是与前者不同的是，后者并不能通过肉眼检测，而是需要借助仪器的测量。也就是说肾小球的滤过率需要经过测量胱抑素的浓度来进行判定，而且判定结果不会受到年龄、饮食、性别等因素的影响。比较适合在检查糖尿病时没有证据能够确定是否合并肾病的患者，可以定期接受胱抑素浓度的测量以便于观察糖尿病微血管病变的情况。

糖尿病肾病的六大征兆

糖尿病肾病在发生之前，身体皮肤就会向我们做出预警信号，只是很多患者都将其忽略了。所以如果发现自己出现了以下六大皮肤症状，一定要及时前往医院接受专业检查，以防糖尿病肾病的发生。

皮肤瘙痒。可在局部皮肤以及全身皮肤处出现干燥、脱皮的现象，同时会发生瘙痒症，女性还可表现为阴道瘙痒。但是与普通皮肤病和妇科疾病不同的是，糖尿病肾病所引发的皮肤瘙痒会反复发作。

皮肤红斑。指的是水泡样的红斑，而且水泡中含有透明状的液体，水泡的周围并无红晕。一般多发于手指、脚趾、手背、脚背以及手脚边缘，可单个发生也可多个出现且呈反复发作的表现。

排汗异常。一般来讲，糖尿病肾病在发生之前患者会莫名出现排汗的情况，即使是非炎热天气也并无大量的运动也会异常排汗，甚至会出现大汗淋漓的情况，特别是在躯干以及上肢部位。

颈部炎症。在患者的颈部后方会出现明显的炎症反应，就像是长有脓液的痱子的一样，触碰有明显的痛感。而且会逐渐恶化变成蜂窝织炎或是疖子，将脓液排除之后能够自愈，但同样会反复发作。

黄色瘤。皮肤表面会成群的出现黄色或是橙黄色的斑丘疹以及结节，而且周围会出现红晕，并伴有瘙痒症。多发于颈部、臀部以及膝盖部位，此外在四肢的侧面也可发生。

足部坏疽。在患者的脚部会发生明显干裂的现象，而且脚部对于温度的感知会慢慢消失，极易发生溃疡、化脓的症状，伤口很难愈合，更有甚者会发生严重的足穿孔。

对于糖尿病患者来讲，若不想病情持续恶化，首先要做到两点，即“管住嘴、迈开腿”。也就是说控制饮食和加强运动是预防糖尿病加重的基本要求。除此之外，还要调整生活规律、定期进行检查，保证早睡早起、按时起居，能够有效控制糖代谢，再加上定期检查能够帮助我们明确自身的肾功能以及尿蛋白等情况，从而达到预防糖尿病肾病的目的。

希望本篇文章关于糖尿病肾病的介绍能够对您有所帮助。最后衷心祝愿各位患者早日摆脱糖尿病肾病的困扰。