文丨胡丕（简阳市中医医院）

导读说起肛肠疾病，相信大家的第一个反应就是坐卧难安、难以启齿、疼痛难忍。因为现代人的工作压力普遍较大，而且应酬也多，导致饮食不规律、排便不规律，从而易发生肛肠疾病，其中痔疮就是比较常见的一种，但是还有一种肛肠疾病和痔疮一样，也是在大吃大喝后才会发病的，那就是肛周脓肿。肛周脓肿与痔疮很容易被大家混淆，把肛周脓肿当成痔疮治，导致肛周脓肿没有得到有效、对症的治疗，从而延误了病情。那么今天我就来区分一下，什么是痔疮，什么是肛周脓肿，它们都有哪些不一样的地方吧！

痔疮篇

痔疮位于肛门，是一种常见的肛肠疾病，也是一种让人难以启齿的疾病。因为该病的发病位置不同，临床上将其分为内痔、外痔以及混合痔三种。内痔位于肛管齿状线以上地方；而肛管齿状线以下的为外痔；混合痔则是在肛门外。那么痔疮是因为哪些原因所导致的呢？下面我们一起来看一看！

引发痔疮的原因有哪些？

（1）饮食：目前，随着我国经济水平的提升，大家在饮食上也难免发生变化，比如蔬菜的种类、主食的精粗、量的多少等等，而大家平时吃的食物中水分、蛋白质、淀粉、纤维素、脂肪的含量多少都会直接影响粪便的成分，从而诱发肛门盲肠疾病。（2）排便习惯：如厕下蹲时，看书看报、玩手机等这都是非常不好的如厕习惯，因为看的时间长，大便的时间也会随着延长，那么就会导致肛门盲肠内出现淤血，从而引发疾病。也有人在排便时喜好吸烟，其实吸烟会缓冲大脑对大便的反射，反而容易导致大便秘结。此外，也有人不管大便的感觉强不强烈，都喜欢使劲，导致大便时用力过猛，从而对肛门盲肠以及盆底肌肉带来多余的负担，造成局部淤血，从而导致疾病的发生。（3）大便异常：便秘以及腹泻都是导致痔疮发生的主要原因，其中便秘是最为严重的。如果盲肠内长期滞留着有毒的物质，那么不仅会导致盲肠癌的发生，甚至还会影响整体的血液循环。如果用力将干燥的粪便挤出，那么肛门则会承受一定的压力，从而发生淤血、裂口、肿胀等。而腹泻也会增加肛门局部感染的几率，导致肛周脓肿、肛窦炎等疾病的发生。（4）慢性疾病：例如体质虚弱者、长期营养不良者以及肛门括约肌松弛物、无力者还有长期含有慢性肺气肿、支气管炎者，因为咳嗽会导致腹压升高，使盆腔发生淤血现象。而且慢性肝炎、肝硬化、结肠炎、腹泻等均为引发肛肠疾病的原因。（5）生理因素：结肠以及盲肠存留粪便的主要器官，但是食物在我们体内被分解吸收后，留下的都是有害物质，如此长期滞留在此，则容易发生肛肠疾病。（6）胚胎发育异常：在胚胎发育时，内胚层与外胚层相融合形成肛门盲肠部，如果在融合的过程中出现异常，例如：先天性盲肠阴道瘘、先天性无刚症等，则会发生肛门盲肠疾病。

痔疮的症状表现

通常情况下，患有外痔时的症状并不明显，只有在久蹲时或便后有肛门胀感以及异物感。在肛门外可见隆起的皮下静脉团块，当用力排便时，该团块可发生破裂，从而形成肛门皮下组织血块，该种情况也被称为外痔血栓，而且还可看到局部有蓝紫色的小肿块，触碰时疼痛较为明显。而内痔患者多为大便时疼痛、出血，且血量较多，颜色鲜红，呈现出喷射状或点滴状。当粪便干硬、便秘或食用刺激性食物时，出血的现象会加重。长此以往，则容易导致贫血的发生，患者会感觉到气短、头昏、乏力等。内痔共有3期，当发展成2期时，患者的痔体在便后则会脱出肛门外，但是可以自行恢复，当发展成3期时，便后痔体是无法自行回到肛门内的，需要用手推回，或者需要充分休息后才能回去。如果病情较较为严重，患者在用力咳嗽或劳累时都会导致痔体脱出肛门。而且因为分泌物的增多，导致肛门经常湿润、不适，污染内裤。如果因为摩擦的原因而发生感染、发炎的话，痔体就会出现肿、痛的现象，导致其无法送回肛门内，甚至是坏死，该种情况也别称之为内痔嵌顿。

肛周脓肿篇

肛周脓肿是肛门以及直肠肛门管周围发生的急性化脓感染性疾病，是细菌感染，多发于20-40岁的男性。另外，因为免疫力不够完善、无法抵抗细菌的侵害，因此小孩的发病率也是较高的。那么肛周脓肿是因何而发生的呢？

肛周脓肿发生的因素

（1）因为直肠、肛门破裂、肝门周围皮肤感染等原因，易发现肛周脓肿。（2）再生不良性贫血、溃疡性大肠炎、营养不良等，均会导致身体较为虚弱、抵抗力不高，从而诱发肛周脓肿。（3）因为在治疗内痔时，操作不当、消毒不彻底，从而导致细菌入侵感染，导致肛周脓肿的发生。（4）化学药物带来的刺激，如果在直肠周围注射了某些化学药物，即可导致组织细胞的坏死，从而引发直肠周围脓肿。（5）进行乙状结肠内视镜检查的患者，也容易导致腹膜穿孔感染，从而引发直肠后间隙发生脓肿。（6）局部麻醉，有部分患者因为吸收不良的因素，导致脓肿的发生。

肛周脓肿的症状表现

患有肛周脓肿的患者主要的症状表现就是疼痛，但是这种疼痛与痔疮是不一样的，肛周脓肿的疼痛是非常剧烈的，而且还是持续加重的疼痛，有很多患者都会因此而吃不下、睡不着。当脓肿自行溃破后，疼痛才会有所改善。另外，发热也是肛周脓肿的一大症状表现，发热最高者可达40摄氏度。通常情况下，脓腔越大、越深，发热的几率就越大。而且有部分患者还会出现二便不畅、失眠、纳差等现象。

上述就是关于肛周脓肿以及痔疮的相关小知识啦，要问这两者哪个更严重？其实这两者都是肛肠疾病，都会影响大家的日常生活、工作以及身体健康，所以没有哪个更严重这一说法，不管发生什么疾病，都应及时就医治疗，避免病情发展，否则不仅治疗成本会增加，而且你还要承受者不必要的痛苦。