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病后虚证怎样用中成药

2020-09-08陈金伟

家庭百事通·健康一点通 2020年8期
关键词:本药自汗中医师

陈金伟

病后体虚属中医学“虚证”范畴,症见易感冒、自汗、贫血、虚弱无力等。治疗虚证,除可使用煎剂外,还可使用中成药。为此,笔者根据临床所见,搜集并整理了几个病后虚证使用中成药的案例,供大家参考。

川黄口服液:免疫功能低下者适用

不久前,38岁的杨女士患新冠肺炎治愈出院,随即发生感冒,频繁出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、自汗症状。她自觉免疫功能低下,到医院复查,结果显示核酸阴性,但淋巴细胞、抗体、补体减少。杨女士认为是“新冠感染后遗症”,到某医院中医科就诊。中医师诊断为肝肾两虚、气血不足,给予川黄口服液。口服4天后鼻塞、打喷嚏消失,自汗缓解。7天自汗消失,复查免疫功能恢复正常。继续巩固用药7天,随诊1个月未见复发。

本药由丹参、党参、何首乌(制)、枸杞子、杜仲、川芎、黄芪和当归组成。具有益气养血、滋肝补肾、活血化瘀的功效。主治肝肾两虚、气血不足。药理学发现其有促进细胞免疫和体液免疫作用。临床上用于气血两虚、肝肾不足、脉络不通所致的病症,以及现代医学中的免疫功能低下,化疗、放疗后白细胞、淋巴细胞减少,和糖尿病并发周围神经炎、高脂血症等见上述症候者。

用法:口服,成人每次10毫升,每天3次,5天为1个疗程。体内有出血倾向者忌服,婴儿、孕妇慎用,药液如有少量沉淀,摇匀后服用。

补肾益脑片:心脑血管病后精神障碍者适用

57岁的张大伯不久前因患心梗、脑梗住院,病情好转出院后出现心悸气短、失眠健忘、遗精盗汗、腰酸腿软、耳鸣耳聋症状,并感体弱无力,自服“金匮肾气丸”11天后未见效,故到某医院中医科求诊。中医师诊断为气血两虚、肾虚精亏,给予补肾益脑片。口服10天后心悸气短、失眠健忘消失,遗精盗汗、腰酸腿软、耳鸣耳聋缓解。口服20天后遗精盗汗、腰酸腿软、耳鸣耳聋消失,体虚无力缓解。继续巩固10天,体弱无力消失。随诊1个月未见复发。

本药由鹿茸(去毛)、红参、茯苓、山药(炒)、当归、麦冬、酸枣仁(炒)、熟地黄、川芎、牛膝、玄参、五味子、补骨脂(盐制)、枸杞子、远志(蜜炙)和朱砂组成。该药具有补肾益气、养血生津的功效,主治气血两虚、肾虚精亏证。药理学发现其有改善神经功能作用,临床上用于心脑血管病后所致的精神障碍(症见心悸气短、失眠健忘、耳鸣耳聋等),以及其他病后体虚见上述症候者。

用法:口服,成人每次4~6片,每天2次,10天为1个疗程。感冒发热者忌用。

复方阿胶:缺铁性贫血、血小板减少性紫癜者适用

26岁的李小姐不久前因月经过多出现头晕目眩、心悸失眠、食欲不振等症状。她认为是崩漏所致的贫血,自服“维血颗粒”“归脾丸”2个星期不见效,故到某医院中医科求诊。中医师诊断其为气血亏虚(月经过多、缺铁性贫血),给予复方阿胶合剂口服14天头晕目眩、心悸失眠缓解,21天头晕目眩、心悸失眠消失,食欲增强,复查血常规血红蛋白、红细胞恢复正常。继续巩固用药1个月,随诊2个月未见复发。

本药由阿胶、红参、熟地黄、党参和山楂组成。具有补气养血的功效,主治气血亏虚。药理学发现有使红细胞、白细胞、血小板数升高的作用,临床上用于头晕目眩、心悸失眠、脸色苍白或黄、食欲不振等,以及现代医学中的缺铁性贫血、血小板减少性紫癜、子宫功能性出血、胃肠道慢性失血。

用法:口服,成人每次20毫升,每天3次,7天为1个疗程。糖尿病及温病发热(如新冠肺炎、急性上呼吸道感染等)者慎用。用药后偶有泛酸、恶心、纳差及上腹部烧灼感等,但无毒性反应,无须停药。

活力苏口服液:月经不调、脱发、早白者较适用

50岁的欧女士1年前出现月经不调,半年前出现精神萎靡、失眠健忘、眼花耳聋、白发增多等症状。她认为是“更年期综合征”,自服“更年安”1个月未见效,故到某医院中医科求诊。中医师诊断期为气血不足、肝肾两亏(更年期综合征),给予活力苏口服液口服20天后精神萎靡、失眠健忘、眼花耳聋缓解,30天精神萎靡、失眠健忘、眼花耳聋消失,白发增多缓解。继续巩固用药2个月,部分白发转黑。随访3个月未见复发。

本药由何首乌(制)、枸杞子、黄精(制)、黄芪、淫羊霍和丹参组成,具有益气补血、滋养肝肾的功效,主治气血不足、肝肾两亏。药理学发现该药有增强性腺功能的作用,临床上用于中年体虚、精神萎靡、失眠健忘、眼花耳聋、脱发或头发早白属气血不足、肝肾亏虚者,以及更年期综合征、月经早闭、阳痿、脱发和早白等。

用法:口服,成人每次10毫升,每天1次,睡前服用,7天为1个疗程。外感(症见发热、畏寒、寒热往来等)或实热内盛(症见肢体疼痛、肿痛、发热等)者忌服。

黄芪精(片、颗粒、口服液):患有多种慢性病者适用

3年前,65岁的罗大娘出现气短心悸、虚脱、自汗、水肿等症状,既往有慢性肾炎、慢性支气管炎、萎缩性胃炎、高血压、糖尿病、疮口久不愈合史,经内科综合治疗,病情稳定,但时有反复。为此,她要求中医配合治疗。内科请中医会诊,中医师诊断期为气虚(慢性肾炎、慢性支气管炎、萎缩性胃炎、高血压、糖尿病、糖尿病足),给予黄芪精口服液。口服1个月后气短心悸、虚脱、自汗消失、水肿消失,足部溃疡缓解。2个月足部溃疡愈合。继续巩固用药,随诊3个月病情稳定,继续中西结合治疗。

本药由黄芪、蜂蜜组成,具有补气固表、利尿、托毒排脓、生肌的功效,主治气虚证。临床上用于气短心悸、虚脱、自汗、水肿、久泻、脱肛、子宫脱垂、痈疽难溃、疮口久不愈合等,以及现代医学中的病毒性肝炎、病毒性心肌炎、支氣管哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎等见上述症候者。

用法:颗粒剂,成人每次15克;口服液,成人每次1支;片剂,成人每次4片。均为每天2次,1个月为1个疗程。无气虚的实证(症见发热、疼痛拒按、声音洪亮等)、有热象(发热、舌红、少津等)者忌用。

除此之外,治疗病后虚证的中成药还有很多,如补心气口服液、补中益气丸、补血提升片等,希望大家对症下药。

值得提醒的是,如用药1~3个疗程未见缓解应到医院就诊。另外,服药期间避免进食油腻、煎炸和高糖类食物。

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