马 蓉，靳 星

（隆尧县医院检验科，河北 邢台 055350）

自身免疫性肝炎患者的转氨酶水平高，血液中检测到自身抗体，属于肝脏实质的慢性炎症性疾病。根据相关调查，10～30岁、50～70岁两个年龄段是自身免疫性肝炎的高发期。对于老年性患者来说，一旦出现肝功能异常或者肝硬化，要特别关注是否发生自身免疫性肝炎。[1,2,3,4]本文选取我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年龄小于60岁的患者60例，作为对照组；年龄≥60岁的患者60例，作为观察组。对两组患者的临床资料、生化指标、免疫学指标进行对比分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2019年3月我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年龄小于60岁的患者60例，作为对照组；年龄≥60岁的患者60例，作为观察组。观察组中，男24例，女36例。对照组中，男26例，女34例。对两组患者的性别等其他因素进行差异分析，差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者及其家属自愿签署知情同意书。

1.2 方法

对两组患者的临床资料、生化指标、免疫学指标进行对比分析。

1.3 观察指标

所有患者均进行血常规、血液生化和免疫学指标检测。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，均数±方差（±s）表示计量资料。组间比较采用t检验，当P＜0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者合并症情况比较

与对照组相比，观察组患者合并自身免疫性甲状腺者数量较少，合并类风湿性关节炎者数量较多，组间比较，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1 两组患者合并症比较[n（%）]

2.2 两组患者血细胞检查结果比较

与对照组相比，观察组的MCV、MCH水平较高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表2。

表2 两组患者血细胞检查结果比较[n（%）]

2.3 两组患者生化指标检测结果比较

生化指标检测方面，ALP和GGT水平差异不明显，差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）；ALT和AST水平差异明显，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表3。

表3 两组患者生化指标检测结果比较（±s）

表3 两组患者生化指标检测结果比较（±s）

组别 例数 ALT（U/L） AST（U/L） GGT（U/L） ALP（U/L）观察组 60 42.2±10.3 55.6±12.2 188.2±22.3 159.36±22.3对照组 60 56.4±12.2 42.3±11.5 167.2±20.5 162.3±22.5 P-＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.4 两组患者肾功能指标检测结果比较

观察组患者的肌酐、尿素氮、胱抑素 C水平较高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表4。

表4 两组患者肾功能指标检测结果比较（±s）

表4 两组患者肾功能指标检测结果比较（±s）

组别 例数 肌酐（mol/L） 尿素氮（mmol/L） 胱抑素C（mg/L）观察组 60 54.3±12.5 5.2±1.3 1.2±0.2对照组 60 45.2±11.2 4.0±1.1 1.0±0.1 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

自身免疫性肝炎患者的转氨酶水平高，血液中检测到自身抗体，属于肝脏实质的慢性炎症性疾病。根据相关调查，10～30岁、50～70岁两个年龄段是自身免疫性肝炎的高发期。对于老年性患者来说，一旦出现肝功能异常或者肝硬化，要特别关注是否发生自身免疫性肝炎。本文选取我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年龄小于60岁的患者60例，作为对照组；年龄≥60岁的患者60例，作为观察组。对两组患者的临床资料、生化指标、免疫学指标进行对比分析。

本次研究发现，观察组患者合并自身免疫性甲状腺者数量较少，合并类风湿性关节炎者数量较多，组间比较，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；生化指标检测方面，ALP和GGT水平差异不明显，差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）；ALT和AST水平差异明显，观察组患者的肌酐、尿素氮、胱抑素C红细胞MCV、MCH水平较高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，老年自身免疫性肝炎患者的MCV、MCH等指标存在异常，患者可能合并其他自身免疫性病症。后续的临床检验和诊疗过程中，应引起特别重视。