汪思嘉

（西南医科大学附属中医医院，四川 泸州 646100）

在老龄化逐渐加剧的今天，许多老年疾病的治疗也逐渐受到广泛关注，其中，急性脑梗死是老年群体中十分常见的疾病，发病原因是由于突然性的脑供血不足，进而引发脑组织坏死，会在患者脑部出现粥样硬化和血栓的情况，具有一定的危险性。患者往往突然头痛、眩晕等，还会伴有耳鸣症状，在高血压、冠心病、糖尿病等群体中高发，需要引起重视。对于急性脑梗死患者来说，在患病后会有神经功能受损的情况出现，应当及时采取针对性的治疗方法来加以调节。此次研究，在2017年2月～2019年2月期间，随机抽取60例急性脑梗死患者进行实验观察，探究化痰通腑法对急性脑梗死病人Hcy水平及神经功能缺损程度评分的影响，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究，进行的时间在2017年2月～2019年2月，随机抽取60例患者进行实验观察，患者均确诊为急性脑梗死。本组患者中，男女比例为31：29；年龄最小和最大分别为59岁、73岁，平均（65.4±1.2）岁。患者经过临床确诊后，在了解实验相关内容的基础上，参与到实验中。

1.2 方法

所有患者均采用化痰通腑法进行治疗。药方组成为：全瓜蒌、胆南星、生大黄、芒硝等，以水煎服，每日一剂，分早晚服用。连续治疗10 d，并且可以根据患者的具体情况进行辨证加减，比如有严重淤血的患者，可在方中加入丹参、桃仁、红花等达到活血化瘀的效果；躁动不安的患者，可以适当加入羚羊角、石决明、磁石等，可以达到重镇安神的效果。

1.3 观察指标

观察对比患者在治疗前后的Hcy水平及神经功能缺损程度。首先在治疗前后对患者的Hcy水平、神经功能缺损程度进行检测分析，并且密切观察患者病情的变化情况，然后在治疗后再次进行检测，最后开展对比工作。

1.4 统计学处理

结合1.3中观察的项目，将有关资料分为两类，即计量资料（百分率表示）和计数资料（均数±标准差表示），输入到统计学软件（SPSS 21.0）中，采取对应的x2和t值检验，最终得到P值，统计学有意义标准为P＜0.05。反之则差异不明显，无意义。

2 结 果

经过治疗后，患者的Hcy水平及神经功能缺损程度均得到了明显的改善，并且治疗前后对应数据进行统计学比较，得到P值＜0.05，差异显著，见表1。

表1 治疗前后患者的相关情况比较

3 讨 论

急性脑梗死在临床十分常见，并且有研究发现，腹泻也可能导致急性脑梗死，严重的腹泻导致人体大量脱水，从而导致患者循环血量减少，非常容易导致分配到脑部的供血减少，使本来供血薄弱的分水岭区发生急性脑梗死。不管是初发脑梗，还是再次发作，抢救不及时就容易致命。脑梗的致死致残率是极高的，很多病人虽然抢救过来了，但是却不知道积极治疗并发症，最终引起残疾。老年人日常中也要注意，应加强对高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、心脏病和颈动脉狭窄的治疗，并且要注意改变不良生活习惯，适度的体育活动。还有避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮暴食。要以低脂肪低热量低盐饮食为主，并要有足够的优质蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。

关于急性脑梗死的治疗也受到越来越多的关注，中西医均有较多研究，中医辩证认为，脑梗患者舌苔黄腻，脉弦，选择辩证为痰浊内盛，腑气不通者，可以使用化痰通腑法来进行治疗，通过药物来改善患者肺部功能，调理气血，达到良好的治疗效果。本研究随机抽取60例急性脑梗死患者进行实验观察，探究化痰通腑法对急性脑梗死病人Hcy水平及神经功能缺损程度评分的影响，结合最终观察结果，经过治疗后，患者的Hcy水平及神经功能缺损程度均得到了明显的改善，并且治疗前后对应数据进行统计学比较，得到P值＜0.05，差异显著。与传统治疗方法相比，化痰通腑法更贴合急性脑梗死的治疗特点，快速帮助患者化痰、通腑，在治疗的同时改善患者身体机能，并且中药在治疗此类疾病方面更加具有安全性，不会对神经功能造成较大损害。

综上所述，急性脑梗死患者的治疗中，因公化痰通腑法治疗效果较好，明显改善患者身体状况，神经功能缺损程度也有所改善，帮助患者控制病情，值得推广。