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急诊护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果观察

2019-04-26苏颖喆

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年43期
关键词:医嘱心肌梗死流程

苏颖喆

(徐州医科大学附属宿迁医院急诊科,江苏 宿迁 223800)

急性ST段抬高型心肌梗死属于心电图中典型的ST段抬高性心肌梗死,大部分患者病发时会有胸部不适、心绞痛等症状,病发突然且死亡率极高。若及时采取有效护理措施,进行抢救工作,能够有效改善患者的预后情况,降低死亡率。本次研究为探究急诊护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象从2018年1月~2018年12月于我院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者中选取80例,根据随机法将所选患者分为观察组与对照组,每组各50例患者。

对照组心肌梗死患者男性25例,女性15例;年龄46~70岁,平均年龄(53.7±8.34)岁;观察组中男性27例,女性13例,年龄47~72岁,平均年龄(53.4±8.62)岁。对比两组患者性别、年龄资料,两组数据之间P值大于0.05,有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者采取常规护理流程进行救治,主要措施为:院方接到患者家属急救电话后立刻安排医务人员前往现场,在救护车上对患者实时监测生命体征,执行基础抢救护理措施,抵达医院后,遵医嘱执行全面检查,随后根据检查结果制定治疗方案[1]。

观察组患者采取急诊护理流程进行抢救工作,主要措施为:①成立一支专业心肌梗死急诊护理小组,工作人员均有扎实的专业知识以及熟练的专业技能[2];②对患者进行基础的生命体征测量,做好分诊工作,在最短的时间内评估患者的情况;③抵达医院后将患者推入抢救室,在抢救过程中为患者吸氧、建立静脉通道、装上心电监护并把情况告知医生,随后协助医生继续完成抢救工作[3];④抢救过程中需严格遵医嘱用药,密切观察患者生命体征、病情;⑤病情严重者遵医嘱准备手术,做好术前准备,让患者家属签署手术知情同意书。

1.3 评价标准

记录两组患者的救治阶段所花费的时间,主要分为以下几项内容:肌钙蛋白从抽血到获取报告时间、导管室激活时间以及门球时间。

观察比较两组患者的救治效果:心律失常的发生率、临床死亡的发生率以及心力衰竭发生率。

1.4 数据处理

数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,卡方检验比较;计量资料使用(±s)表示,采用t检验比较。P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者救治时间

对比两组患者的救治时间,观察组患者所消耗的救治时间明显短于对照组患者的救治时间,两组数据之间具有统计学意义,P<0.05,具体数据详见表1。

表1 对比两组患者救治时间(±s,min/d)

表1 对比两组患者救治时间(±s,min/d)

组别 肌钙蛋白从抽血到获取报告时间 导管室激活时间 门球时间对照组(n=40) 17.34±2.31 25.57±1.20 82.14±3.09观察组(n=40) 15.11±1.02 10.36±0.92 60.90±1.78 t 5.5853 63.6185 37.6704 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 对比两组患者救治效果

观察组患者的心律失常发生率为2.50%(1例)、临床死亡的发生率2.50%(1例)以及心力衰竭发生率7.50%(3例);对照组患者的心律失常发生率为5.00%(2例)、临床死亡的发生率7.50%(3例)以及心力衰竭发生率7.50%(3例);相比之下,观察组的救治结果发生率均低于对照组患者,P<0.05。

3 讨 论

常规护理流程由于在急诊时间过长[4],医护人员缺乏效率,对急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治效果严重影响着;而急诊护理流程以争取时间为主要目的,根据病情制定有效的护理方案,且护理人员分工明确,减少许多耗费时间,能够快速控制患者症状,提高整体救治效率[5]。

综上所述,急诊护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果较为显著,值得临床推广应用。

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