倪 娟

（东海县人民医院妇产科，江苏 连云港 222300）

母乳喂养对新生儿的生命健康具有重要意义，母乳中富含丰富的钙类和磷类物质，其营养结构中有50%的脂肪，能够满足婴儿的热量消耗同时能够帮助婴儿的大脑发育[1]。除此之外母乳的温度接近婴儿的体温，更能被新生儿的肠道所吸收，这会降低婴儿喂养期间不良反应的概率，因此母乳喂养在临床上具有重要的应用价值[2]。但初产妇不具有喂养经验，并且对母乳喂养存在或多或少的抵触心理这会降低母乳喂养的成功率，为改善这一现象，产科护理过程中结合积极的产前产后护理是提高母乳喂养成功率的有效手段[3]，鉴于此，本文结合近两年内我院收治的60例初产妇展开研究，资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～2019年6月期间我院收治的60例初产妇，根据入院顺序将其平均分为两组，其中对照组30例仅实施常规护理，组中产妇年龄（22～35）岁，平均（28.5±3.4）岁，婚姻状态：已婚27例，未婚3例，分娩方式：顺产24例，剖宫产6例；研究组30例在常规护理的基础上实施产前产后护理，组中产妇年龄（23～37）岁，平均（29.5±3.4）岁，婚姻状态：已婚28例，未婚2例，分娩方式：顺产22例，剖宫产8例。从两组患者的年龄以及婚姻状态，分娩方式观察，两组患者的一般资料不具有差异，两组患者均知情且已经齐纳定知情同意书，P＞0.05.

1.2 方法

围生期两组产妇均给予常规护理，对照组在产前1周内实施常规护理，研究组在此基础上给予产前产后护理干预，护理内容为（1）产前护理：产妇入院后，在分娩前1周内及时展开综合评估，对患者的心理，生命体征以及既往病史进行综合评估，根据评估内容制定相应的干预计划[4]。初产妇在分娩前有一定的恐惧心理，这种心理特征会影响自然分娩的成功率，因此要通过适当的方式进行合理的引导。为提高产后泌乳的成功概率在产前应对产妇讲解泌乳知识，使产妇了解母乳喂养对婴儿的好处，消除产妇对分娩和泌乳的恐惧心理[5]。（2）产后护理：产后半小时内指导产妇与新生儿进行早期接触，增进产妇与新生儿之间的感情。与此同时尽快使产妇掌握母乳喂养的方法和喂养姿势，制定喂养间隔，并鼓励早期接触，引导婴儿进行主动泌乳。在这期间护理人员应讲解乳房的护理知识，纠正乳头凹陷、涨奶、奶水较少等不良症状。

1.3 评价指标

评价两组产妇的泌乳时间及母乳喂养成功率。根据72小时内成功泌乳的人数进行评估，若72小时内泌乳成功的人数较多说明护理方法有效。通过（人工喂养、混合喂养、母乳喂养）三个指标评价两组产妇产后母乳喂养的成功率，不参与人工喂养及混合喂养的人数越多，说明母乳喂养的成功率越高,反之则说明护理效果不明显。

1.4 统计学方法

利用SPSS 24.0软件处理研究数据，计量资料用“±s”表示，“n”为例数，[n（%）]表示计数资料，分别用“t”和“x2”检验差异，P＜0.05时统计有意义。

2 结 果

2.1 两组产妇泌乳时间的对比情况

研究组产妇的泌乳时间较对照组短，超过72h泌乳时间的产妇较少，P＜0.05，如表1。

表1 两组产妇泌乳时间的对比情况（h）

2.2 观察两组产妇经护理后母乳喂养成功率（%）

观察母乳喂养成功率发现研究组母乳喂养成功率为86.7%，高于对照组63.3%，P＜0.05。见表2.

表2 观察两组产妇经护理后母乳喂养成功率（%）

3 讨 论

母乳对新生儿来讲是最天然最健康的食物，母乳中富含丰富的免疫球蛋白，同时富含大量的脂肪能够为新生儿提供热量所需[6]，母乳的温度接近婴儿的体温，更能被新生儿的肠道所吸收，这会降低婴儿喂养期间不良反应的概率。新生儿的体质具有脆弱性和敏感性，容易受到周围环境的影响产生较多的临床症状，而及时有效的补充营养是抵抗外界不良因素的最好保障。根据相关调查发现初产妇普遍对分娩存在较强的恐惧感，分娩后经验不足无法及时有效的为新生儿提供母乳，这种现象在一定程度上增加了新生儿的患病率，与此同时母乳若不能及时分泌很容易出现涨奶而造成乳腺疾病，为了有效避免这些不良事件的发生几率，应积极实施产前产后护理提高初产妇的泌乳知识及育婴知识。产前护理主要能针对初产妇的不良情绪进行有效的干预，缓解产妇的焦虑心理，同时能提高顺产的几率。产前及产后紧张是引起泌乳失败的重要原因之一，而产前产后护理干预能区别于常规护理对产妇进行心理指导，同时能够提高产妇对母乳喂养的重视度。为研究产前产后护理干预对初产妇母乳分泌及喂养的应用价值，本文结合我院近两年内收治的60例初产妇展开研究，按照入院顺序将其平均分为对照组和研究组，分别给予常规护理和产前产后护理干预过后发现：研究组产妇的泌乳时间较对照组短，超过72h泌乳时间的产妇较少。就母乳喂养成功率观察，研究组母乳喂养成功率为86.7%，高于对照组63.3%，P＜0.05.这说明，产前产后护理干预运用于产科护理过程中能够有效促进母乳的分泌，相比于常规护理有更高的母乳喂养成功率。

综上所述，产前产后护理应用于产科护理中能够加快初产妇的泌乳时间，同时能提高母乳喂养的成功率。