莫莉莉

（广西河池南丹县人民医院，广西 河池 547200）

产后子宫复旧以宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生为主要变化，是指产妇在胎盘娩出后约6周子宫逐渐复原至未孕状态的一个过程[1]。近年来临床剖宫产率、引产及人流率不断增加，导致子宫复旧不全发生率也随之上升。若产后子宫复旧不良，产妇可出现腰痛、下腹坠胀等症状，引起血性恶露量增多，且持续时间延长，甚至引起子宫大量出血，若未得到及时、有效的处理可导致子宫发生永久性变化，严重影响妇女身心健康及生活质量[2]。本文探讨中医护理对初产妇产后子宫复旧的影响，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2017.06～2018.06间收治692例初产妇纳入本次研究，随机分为对照组、研究组均为346例。入选对象均知情同意，本研究经医学伦理委员会审核批准。研究组年龄范围18～35岁，平均（26.75±3.09）岁，孕周37～41w，平均（39.72±0.14）w；对照组年龄范围19～35岁，平均（26.68±3.21）岁，孕周37～42w，平均（39.85±0.10）w，P＞0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组产妇给予产后常规护理措施，研究组在对照组基础上实施中医护理，具体实施步骤如下：为产妇营造温馨、舒适、安静的病室环境，保障通风良好，维持室内适宜温湿度。护理人员主动加强与患者及其家属间的沟通交流，采用通俗易懂语言耐心讲解中药足浴相关知识，包括中药足浴特点、原理及优势，强调中药足浴的优势及益处，帮助产妇及其家属进一步了解中药足浴，消除思想顾虑。中药足浴护理：取防风40 g，艾叶40 g，连翘36 g，黄芪40 g，干姜20 g，将2500～3000水量倒入木质足浴盆，充分溶解中药方剂，严格控制水温，维持在39～42°C左右。若水温过高会引起血管扩张及产妇大量出汗，导致大脑、心脏缺血，且体力消耗过大。足浴时护理人员适当给予足部按摩，足浴时间每次20～30分钟，每天1次，直至产妇出院。中药足浴后及时补充大量水分，做好产妇的心理疏导，指导初产妇母乳喂养及产后康复知识，使之积极配合各项治疗。

1.3 观察指标

观察两组产妇子宫复旧情况，将产妇产后恶露持续时间、恶露量及子宫入骨盆时间作为观察指标进行分析对比。

1.4 统计学处理

采用S P S S 19.0 系统进行统计学分析，以n（%）、（±s）分别表示计数资料与计量资料，进行x2、t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，研究组产后恶露持续时间、恶露量、子宫入骨盆时间均显著更低，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 产后康复情况对比

3 讨 论

初产妇是临床上的一个特殊群体，在经历妊娠、分娩这一过程后，产妇身体各器官机能均处于复原的重要时期，其产后康复情况一方面关系到自身身心健康，同时关系到新生儿的正常生长发育。由于产后机体虚弱多寒，故应通过以益气养血、温经活血为主的方式促进产后瘀血排出，改善产妇身体机能[3]。

中药足浴是一种中药治疗方法，通过以中药浸泡双足可利用热水温度促使毛细血管扩张，使药物迅速经由足部皮肤进入产妇体内，达到促进全身康复的目的。此外，中药足浴药物未经胃肠吸收，此种方式利用率高，在临床上可行性、安全性均有保障。本文中药足浴所用药物包括防风，艾叶，连翘，黄芪及干姜。本文结果显示，相较于对照组，研究组产后恶露持续时间、恶露量、子宫入骨盆时间均显著更低，差异有统计学意义（P＜0.05），说明中医护理的实施可更好的促进产后子宫复旧，与当前研究结果基本一致[4]。防风味辛、甘，性微温，具有止痉、胜湿止痛、祛风解表之功效，可有效缓解产后疼痛。艾叶具有温经、散寒、止血、去湿、安胎、平喘、抗过敏等作用，可有效防治产褥期母婴感染疾病。连翘性苦寒，具有消肿散结、清热解毒、疏散风热、利尿、抗病菌的作用，可有效改善产后大便秘结。黄芪味甘，性温，不仅可补全身之气，且善补肌表之气，具有补气升阳、固表止汗、生津养血之功效。方中干姜具有止痛散寒、温经止血之功，可有效防止产后失血过多，同时具有温补脾胃之功效。诸药合用互相促进，相互弥补，进一步促进产妇分娩后康复[5]。

综上所述，对初产妇而言，中医护理的实施具有重要意义，对促进产后子宫复旧、提高护理水平，促进产后康复等方面均起到积极作用。