蒋美菊，谢梦菲

（中山大学附属肿瘤医院，广东广州510060）

受女性心理具敏感且细腻特征的影响，妇科恶性肿瘤患者对心理护理服务有更高的需求。重视开展心理护理，可在缓解负性情绪，增强生存质量方面发挥重要的意义[1-2]。本次研究就相关病例予以选取，探讨心理护理的开展对心理状况、自理能力、生存质量的影响，现总结结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择妇科恶性肿瘤患者100例，均为我院2017年2月至2019年2月收治。随机分组，观察组50例，年龄介于32-64岁之间，平均（50.47±5.92）岁；其中子宫内膜癌14例，宫颈癌16例，卵巢癌20例。对照组50例，年龄介于34-65岁之间，平均（50.71±5.62）岁；其中子宫内膜癌17例，宫颈癌15例，卵巢癌18例。组间基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法对照组

本组病例采用妇科常规护理模式。观察组重视心理护理工作的开展，具体内容如下：（1）科学告知病情：在对患者性格、心理承受能力了解的基础上，选择合适的时机，以专业的语言，向患者告知真实病情，并强调疾病的可控性，以缓解其心理压力，提高配合依从。（2）营造和谐护患关系：站在患者角度思考和解决问题，强化沟通，对隐私加以保护，使患者感受到被关爱，以保持状态平稳。（3）性心理干预：使患者知晓子宫或卵巢切除，待愈合后，仍可恢复正常性生活；对于因生育机会丧失而焦虑者，可取得家属配合，使其给予患者更全面的理解和照护，以增强患者回归家家庭的信心。（4）掌握放松疗法：指导患者掌握想象疗法、音乐疗法、松弛疗法技巧，以维持良好的情绪。

1.3 观察指标

（1）比较两组干预前后心理状况，即分别采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估，其中焦虑为＜50分为正常，抑郁为＜53分为正常，分值越低，心理状况越佳。（2）比较两组干预前后自理能力，即应用自理能力量表评估，总分100分，分值越高，自理能力越佳。（3）比较两组干预后生存质量，即应用（OLQC30）评估，包括社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、认知功能5个维度，单项为百分制，分值越高，生存质量越理想。

1.4 统计学方法

文中所涉数据均采用SPSS22.0展开相关处理，计量资料心理状况、自理能力、生存质量评分采用（±s）表示，组间施以t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1心理评分两组干预前，焦虑、抑郁评分无差异（P＞0.05），干预后评分值相较干预前降低，观察组降低程度更为显著（P＜0.05）。见表1。

表1干预前后心理状况评分比较（±s，分）

表1干预前后心理状况评分比较（±s，分）

注：＊与对照组比较P＜0.05。

组别 焦虑 抑郁干预前 干预后 干预前 干预后观察组(n=50)60.41±4.8236.72±4.24*51.42±3.59 33.52±3.17*对照组(n=50)60.46±4.8048.71±3.6250.71±4.1842.32±2.81

2.2自理能力两组干预前，自理能力评分无差异（P＞0.05），干预后评分值相较干预前升高，观察组升高程度更为显著（P＜0.05）。

2.3生存质量评分观察组干预后，生存质量各维度即社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、认知功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

妇科恶性肿瘤在临床极具特殊性，受女性标志性器官如子宫、卵巢等切除原因的影响，患者更易产生负性心理，此种心理状态，可影响到诊疗工作的开展，进而使生命安全受到严重威胁[3-4]。本次研究针对所选病例，重视心理护理干预工作的开展，通过科学告知病情、营造和谐护患关系、性心理干预、掌握放松疗法，可使患者对疾病有客观的认识，提高遵医依从及处理能力，并利于保持乐观的心理，增强生存质量[5]。结合本次研究结果示，观察组干预后，心理状况评分、自理能力评分、生存质量评分结果均优于对照组。

综上，针对妇科恶性肿瘤患者重视心理护理工作的开展，可改善负性情绪，提高自理水平，改善生存质量，实施价值十分突出。