唐静

摘要：通过问卷调查，了解青春期的初中生性心理健康状况，为进一步开展性健康教育提供依据。研究结果表明当前我校初中生性知识、性态度和性行为现状不容乐观，他们的急需得到成人的指导、培训和心理咨询干预。家长、学校和社会共同担当起对初中生的性知识、性心理、性道德教育职责。

关键词：初中生;性知识;性心理;性伦理

青春期是人生中不可避免的一个时期，青春期的青少年要经历生理上、心理上的发展和转变。随着性器官逐渐成熟，第二性征发育日趋明显，初中生对自己性生理和性心理的变化易产生一些迷惘。如果不能及时地得到正确的指导，他们可能容易产生一些错误的认识与行为。为了今后能开展有效的青春期性敏感问题教育研究活动，我们编制了一般性知识调查问卷和借鉴了西南大学心理学院郑涌、骆一编制的“青春期性心理健康量表”，旨在了解我校不同年龄、不同性别中学生的性知识、性态度和性行为状况，从而制定性敏感问题教育对策，通过有针对性的性敏感问题教育培训和干预研究，最终目标是使学生成为健康、自信、快乐的人。

1.研究对象和方法

1.1 研究对象

选择的被试是北京市右安门外国语学校2015年9月份在校的全体学生。学生中年龄最大者17岁，最小者12岁，男女生年龄差异无显著性（P>0.05）。

1.2 问卷的设计

问卷包括两个部分：一般性知识调查问卷和青春期性心理健康量表。其中一般性知识调查问卷为我校教师自主设计，并经过相关专家讨论，以及预实验调查后进一步完善而成;青春期性心理健康量表由西南大学心理学院郑涌、骆一编制，主要用于针对青少年青春期性心理健康状况的调查。经研究证明，该量表的Cronbacha系数为0.822，重测信度系数为0.856，分半信度系数为0.759，说明该量表有较好的信度与效度。

1.3 实施问卷调查

我们采用了上述两种问卷，对全校初中生进行问卷调查。施测前由培训员讲明测试的目的和意义，得到同学们的知情同意与合作后，学生均匿名填写。填写时座位分开，避免干扰，对个别不理解者予以中性解释，测试完毕后统一收回问卷。

1.4数据处理工具

对于一般性知识调查问卷，我们采用百分比数据统计;对于青春期性心理健康量表，我们采用SPSS18.O统计软件进行分析，采用独立样本t检验，检验水准α=0.05，以P<0.05为显著性差异，有统计学意义。

2.结果分析

本次研究参与调查的三个年级学生比例近似为1：1：1。我们利用周五下午班会时间，在全校13班共发放问卷367份，回收有效问卷361份，有效率达 98.3%。

2.1对基本性生理知识的了解

中学生们对基本性生理知识的知晓率较高。首先，对“遗精”现象，除个别学生认为遗精“是一种病”或是“因为品德不好”所致外，大部分学生有正确的知识，特别是男生;但是女生中有26.8%的人不知道什么是“遗精”。其次，有关“月经”现象的知晓率：男生为68.2%，女生为”97.3%。可见被调查学生对本性别的基本性生理现象有较好的了解，但对异性则相对缺乏了解，P<0.01，差异显著，有统计学意义。涉及到较为敏感的“自慰”（手淫）现象，学生们的认识就比较混乱，不少学生持有不正确的看法，其中女生“出错”的情况比男生多，但P>0.05，男女生差异不明显。不同年龄阶段被试的得分存在显著差异，其排序为初一组<初二组<初三组，这可以看出年龄越大，了解的生理知识也越多，P<0.01，差异显著。

2.2对性病知识的了解

被调查学生对各类性病知识的了解存在很大差别。其中对艾滋病的知晓率高达95%，对一般的性病，如淋病、梅毒的知晓率略高于70%;对于其他几种也较常见的性病（生殖器疱疹、扁平湿疣、尖锐湿疣等）的知晓率低于40%;而对于中国发病率非常高的乙肝，只有6.7%的同学知道其能通过性渠道传染。比较起来，女生的性病知识要差于男生，P<0.01。相对于不同年级P>0.05，说明在自然成长过程中，对性病的了解水平差异不显著。

2.3对避孕措施的了解

大多数同学听说过一些社会上比较流行的现代避孕方法，如：男用避孕套、口服药，男性绝育和女性绝育等;但他们对安全期和体外排精等传统方法则了解较少。其中有10%左右的同学，不但知晓而且了解一些避孕措施的使用方法。相对来说，对紧急避孕方法的知晓率比较低。对于避孕套的作用，89%的同学知道其有避孕的作用，但知道其有预防性病作用的比例只有60%，女生仅有36%。总体看，对于避孕知识，男生掌握的程度要高于女生，P<0.01。对不同的年级来说，了解避孕套的避孕作用初一68%，初二67%，初三74%，P>0.05，差异不显著。

2.4性知识来源

学生获得性知识的主要途径依次为（以选择多少，而非重要性排序）：报刊杂志书籍、电视广播、学校教育、同学朋友、父母、看展览、医生、录像厅录像带（光盘）、互联网。但如果按学生选择的重要性排序为学校教育（31.9%）、报刊杂志书籍（19.3%）、同学朋友（11.4%）、父母或电视（各7.6%）、录像带光盘（3.2%）等。分性别看，男、女生的差别是：男生更多地选择了同学朋友、录像厅录像带（光盘）及计算机互联网等作为其性知识的来源，而女生则更依赖于学校教育、报刊杂志书籍、父母和广播电视。显然，与男生相比，女生的知识来源更为集中，并且父母作为教育者的重要性对她们较之男生更为重要。

2.5对了解性知识的期望和态度

有近36%的学生希望自己目前对性知识能够有“较多了解”，选择此项的男生比女生多;而希望“略知”的学生超过了半数（55%以上），女生比例更高一些，持“不想了解”和“无所谓”态度的男、女生，均在10%以下。在对未来恋人性知识的期待方面，不但很多男、女生希望对方性知识了解得较多，而且绝大多数（95%以上）的被调查者都认为：无论男性还是女性，婚前了解避孕知识不是“不纯洁”的表现。

2.6爱恋异性的经历

被调查的男生和女生1/3以上的人有过爱恋异性的经历，其中男生比女生更普遍。具体看：（1）一多半的人有过至少一次爱恋异性的经历，其中男生的分布是：有过一次爱恋异性经历的占30. 6%，一次以上的占33.5%，而没有过的占35.2%;相应的比例在女生中分别为26.2%、27.1%和46.7%。（2）与异性有过拥抱、接吻、性行为的比例，男生分别为26.1%、20.0%和4.2%;女生分别为23.4%、19.6%和0.6%;任何行为都没有的男、女生分别为69.0%和72.0%。（3）分年级来看，年级越高，有过相应经历的学生比例越高。对第一次性行为时未采取避孕措施的原因，主要的回答是“突然发生的没有准备”、“双方都不想用”和“不好意思去买”。有时不愿采取措施的原因，主要是“没必要”、“不自然”等。从这些个案看，学生在偶尔发生性行为、特别是首次性行为时，缺乏必要的心理准备，对怀孕和避孕等问题并没有经过认真的考虑。

2.7所希望的获得性知识的渠道和性教育方式

学生们希望获得性知识的渠道，按照重要性排序，依次是学校教育（39.9%）、父母（10.9%）、报刊杂志书籍（10.1%）、医生（7.8%）、同学朋友（4.8%）、电视广播（4.6%）、录像厅录像带光盘 （2.5%），其余各选项均低于2% 。

3.启示

3.1中学生的性知识存在缺欠，对性病及其预防知识认识有“误区”，对避孕措施的了解程度显现很大差别。目前的学校和家庭教育满足不了学生们的客观需求，其现有知识来源与渠道存在各种不足，使得部分学生在与性有关的问题上产生了困惑和问题。改革教育内容，选择适宜方式，是青少年性教育中迫切需要解决的现实问题。

3.2学生与家长（教师）之间存在“代沟”。尽管学生对从学校和家长那里获得知识与帮助报有很大的期望值，但在现实中他们与教师和家长在有关性的问题上沟通不够，特别是涉及到个人敏感、隐私的问题，学生对家长和教师缺乏信任。

3.3中学性教育的内容，不仅应包括传授知识、传递信息，而且还应包括健康性心理的塑造、科学性观念的确立、正确处理两性社会交往关系以及规避危险行为能力的培养等。

3.4对于中学生的性教育应该是多渠道的，鉴于学生与父母和教师的沟通存在问题，而比较信任同龄的同学、朋友，在加强对教师和家长教育、培训的同时，还可以考虑引入同伴教育等适宜、灵活的社会干预方式。

4.全员教育与心理咨询干预

4.1.学校领导高度重视，各方面通力合作

学校成立了以校长为组长的青春期性敏感问题教育研究团队，定期召开学校领导、研究团队、班主任和家长会议。大家统一认识、明确此项工作的重要性、紧迫性。学校多次派出研究人员参加荷兰性教育专家、国内知名心理专家辅导的学习交流会议，购置最新的性教育书籍和资料，完善了心理咨询室的硬件设施。学校涌现出校长办公室、政教处、团委、教科研室、年级组、教研组、心理咨询室、医务室人员通力合作、全员教育的研究氛围。

4.2培训教师和家长

调查表明：只有6%的学生认为性知识是来源于家庭的。这个数据表明家庭对孩子性知识的教育没有起到应有的作用。但对孩子来说，家庭是生活的主要场所，父母是第一任老师。家长性观念的落后，性知识缺乏，在教育孩子方面就显得力不从心。通过调查我们也发现约有40%的中学生希望从学校教育的正规渠道中获得性知识。学校里的每一位教育工作者都有义不容辞的责任开展性教育。另一方面教育工作者对性知识的储备不足又是我们进行青春期性敏感问题研究时遇到的困难。针对这样的现状，我们首先让科研团队的老师首先培训其他老师和家长，希望形成教育合力。

4.3利用学科课堂讲授性知识

2.5对了解性知识的期望和态度

有近36%的学生希望自己目前对性知识能够有“较多了解”，选择此项的男生比女生多;而希望“略知”的学生超过了半数（55%以上），女生比例更高一些，持“不想了解”和“无所谓”态度的男、女生，均在10%以下。在对未来恋人性知识的期待方面，不但很多男、女生希望对方性知识了解得较多，而且绝大多数（95%以上）的被调查者都认为：无论男性还是女性，婚前了解避孕知识不是“不纯洁”的表现。

2.6爱恋异性的经历

被调查的男生和女生1/3以上的人有过爱恋异性的经历，其中男生比女生更普遍。具体看：（1）一多半的人有过至少一次爱恋异性的经历，其中男生的分布是：有过一次爱恋异性经历的占30. 6%，一次以上的占33.5%，而没有过的占35.2%;相应的比例在女生中分别为

学科教师结合自己学科的性质和内容，设计有相关性的教学案例，讲授青春期性心理和性伦理、性道德等基本知识，使学生能正确地适应青春期的身心变化，能够理智地对待性等问题，明白爱是性生理和性心理的统一，爱是自然和社会的统一，爱是权利与义务的统一。例如生物老师在课堂上针对青春期男女生的生理发育特点、生殖系统的结构和功能、卫生保健、生殖与生命的奥秘，并针对中学生青春期出现的一系列新情况，如月经、遗精等生理现象给学生以正确的指导，帮助学生了解艾滋病、性病的危害性及传播途径和预防措施;语文学科渗透侧重从阅读理解作品的角度引领学生对爱情友情等认知和理解;政治历史学科侧重探究生命的社会属性;思想品德老师重点从伦理道德角度对性道德进行专题讲座引导;医务室的老师在学生身体不适时寻求帮助时耐心的解释……。

4.4德育处利用学校广播、宣传栏等宣传工具向学生介绍青春期生理、心理发展的实质和规律

德育处利用优美的声音、图文并茂的专栏宣传，使中学生正确了解自身发展的规律。懂得性器官的结构和功能，了解性发育的自然进程，从而对青春期的生理变化有科学的认识和充分的心理准备，破除愚昧落后的性观念，如对性的不适感、神秘感、罪恶感、压抑感等。消除那种对自己生理心理变化的恐慌、惶惑和焦虑，改变对性和性欲愚昧无知和自我启蒙的状态，预防青春期性器官疾病和性心理疾病。

4.5年级组利用班会、团活动对中学生进行性道德观念教育

年级组在学校统一部署下，通过班会、团活动等形式，让学生认识人的性心理和行为的社会性，正确对待生理性冲动，理智地对待自己的欲念和愿望，分清友谊与爱情、美与丑、荣与辱，培养学生的自尊、自爱、自重、自制、自强的情感和意志品质，加强青少年的人生观教育、理想教育和性道德教育，使他们明白性爱的道德责任，和谐健康地与异性同学交往，把性爱放在人的生活和事业的恰当位置上。

4.6 心理老师的专业素养和咨询技术是我们开展性敏感问题的重要保证

我校心理老师担负着对学生家长及全校老师性敏感问题教学辅导和培训责任，同时也承担着对校全体学生的心理咨询与团体辅导工作。自心理咨询室创立以来，心理老师开办我校首条心理咨询热线，为广大同学提供专业的、及时的、隐私保密的心理呵护。根据工作的需要，她不停地学习，借鉴国内外专家的研究成果，还编撰了“性健康教育敏感话题”的校本教材，以满足青春期孩子们的迫切需求和与同行交流。

5.展望未来

初中生性敏感问题的研究是我校申请并被批准实施的一个北京市市级课题，青春期性教育研究是形成我校的特色教育课程。通过这一市级课题的研究，必将为学生的幸福人生奠基，也必将促进全校教师专业发展和教师间的团队合作，必将为北京市乃至全国的基础教育贡献我们的力量。

参考文献

[1]骆一，郑涌.青春期性心理健康的初步研究[J].心理科学，2006，29（3）

[2]侯婵婿，陈于宁，娆树桥等.青春期性心理健康量表在中学生应用中的信度和效度[J].中国临床心理学杂志，2012，20（4）

[3]余小鸣.青春期性与生殖健康[M].北京：方正出版社，2002

[4] 龚林，颜春荣，丁蓉等.深圳市中学生性心理的发展、性知识及性态度现况调查[J].中国健康教育，2007，23（4）

[5]余小鸣，王书等.北京市城区中学生性意识及与性行为的相关研究[J].中国学校卫生，2006

[6]常向东.初中生青春期性心理健康状况调查中国心理学健康杂志[J].2013，21（8）

[7]肖扬.青春期性教育：全球青年发展的重要议题[M].人民日报海外版，2OO2，1

[8]罗兰·米勒、丹尼尔·珀尔曼著.亲密关系[M].北京：人民邮电出版社，2011