陈丽莲 高美霞 潘金丽

宫外孕是临床上常见的妇科疾病，是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠，主要临床表现为停经、腹痛、阴道出血等，若不及时救治会发生宫外孕大出血，严重时会危及生命［1］。在治疗过程中，患者会出现一些焦虑、恐惧和抑郁等不良情绪，不利于术后身体的恢复，因此，采取有效的护理措施，对患者病情的恢复至关重要。人性化关怀又称为人文关怀，是护理工作中一个常见的概念［2］，主要指以患者为中心，满足患者的基本需求，尊重患者，让患者享受到优质高效的服务，提高护理的效果，促进患者疾病的恢复。本研究主要分析人性化关怀在宫外孕护理中的应用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年6月～2018年7月收治的130例宫外孕患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组,每组65例。其中研究组未婚20例，已婚45例；年龄18～45岁,平均年龄(28.5±5.6)岁；保守治疗30例，手术治疗35例。对照组未婚23例，已婚42例；年龄19～42岁，平均年龄(29.8±7.5)岁；保守治疗28例，手术治疗37例。两组患者婚姻状况、年龄、治疗方法等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规护理，主要包括病情观察和用药指导等。研究组患者在对照组基础上进行人性化关怀，主要包括：①环境介绍：患者入院后应耐心地向其介绍医院的基本情况，创建人性化病房，护理人员应定时对病房进行清理、消毒，努力为患者营造一种整洁、安静和舒适的环境。②健康教育：患者对宫外孕的相关知识了解比较少,因而医务人员应向患者详细讲解宫外孕的病因、临床表现和治疗方法以缓解患者紧张、焦虑的情绪。③心理干预：在人性化关怀护理中应重视心理干预，医务人员应多与患者进行交流与沟通，多数宫外孕患者的心理非常敏感，在与患者交流的时候要注意用词，不要刺激患者，保护患者隐私，使患者觉得在医院能受到尊重和呵护，与医护人员建立良好的医患关系，从而提高了治疗的依从性。④生活护理：在饮食上应以清淡、低糖和易消化的食物为主，但也应注意营养搭配,不易食用辛辣、油腻等不易消化的食物，告知患者注意个人卫生，定期清洗阴道，减少炎症的发生。

1.3 观察指标及判定标准 ①评价两组患者护理满意度，并进行比较。自制满意度调查问卷，分为非常满意、满意和不满意。护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。②对两组患者护理后的焦虑和抑郁程度进行比较，采用公认的SAS、SDS评分［3］，两个量表均有 20个项目，分4个不同的等级，分为正常、轻度症状、中度症状和重度症状。其中分数越高代表患者的焦虑和抑郁情况越严重。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较 研究组患者护理满意度为92.3%，高于对照组的 72.3%，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者焦虑和抑郁程度比较 护理后，研究组患者SAS 评分为 (39.13±2.61)分，SDS 评分为 (36.34±3.12)分，均低于对照组的(50.28±3.42)、(49.25±2.85)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者护理满意度比较(n，%)

表2 两组患者焦虑和抑郁程度比较(±s，分)

表2 两组患者焦虑和抑郁程度比较(±s，分)

注：与对照组比较，aP＜0.05

研究组 65 39.13±2.61a 36.34±3.12a对照组 65 50.28±3.42 49.25±2.85 t 20.895 24.631 P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

宫外孕是临床上常见的妇科疾病，是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠，对患者的心理和身体造成很大的危害。近年来，我国未婚宫外孕患者数量居高不下，多数宫外孕患者对宫外孕的相关知识了解比较少，而且心理非常敏感，在其接受手术治疗时会出现不同程度的心理消极情绪，尤其是未婚的宫外孕患者的焦虑和忧郁情绪尤为突出，因为未婚患者的年龄均较轻，阅历又浅，心理不是很成熟，担心不被家人或朋友理解，会出现紧张、焦虑甚至恐惧等心理变化，导致一系列生理病理反应，十分不利于手术治疗以及病情的恢复。所以在对患者进行治疗的同时，也应加强对患者的人性化关怀［4，5］。人性化关怀就是以患者为中心，将人文理念引入到护理当中，使患者感受到温馨和优质的服务，减轻患者的焦虑和抑郁的情绪，促进患者疾病的恢复。该护理方式主要采用环境介绍、健康教育、心理干预和生活护理等人性化关怀。有研究结果显示，冯志燕［6］对200例宫外孕患者采用人文关怀取得了很好的效果，患者心理状况得到明显的改善，观察组患者的满意度也得到有效的提升。此外范世英［7］、严小妍［8］的研究结果也证明人性化关怀的重要性。本研究结果与上述研究结果类似，结果显示研究组患者护理满意度为92.3%，高于对照组的 72.3%，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。护理后，研究组患者SAS评分为(39.13±2.61)分，SDS评分为(36.34±3.12)分，均低于对照组的 (50.28±3.42)、(49.25±2.85)分，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述，对宫外孕患者进行人性化关怀护理，能够有效地改善患者焦虑、抑郁程度，让患者感受到被关怀与尊严，能够提高手术的治疗效果，有利于患者术后恢复正常的生活，值得临床上广泛推广使用。