吕彦

现时期，生活压力的骤增促使反流性食管炎患病人数居高不下，不健康的生活习惯是导致人们患病的元凶。当出现胃胀反胃、胸闷胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛时人们便需要提高警惕，即刻到医院进行就诊，确认是否患上反流性食管炎疾病，切不可疏忽大意，以免贻误最佳的治疗时机，使病情加重又或者是牵连多种并发症，造成更为严重可怕的后果。以往临床中多采用雷尼替丁和多潘立酮等作为反流性食管炎治疗药物，且仅限于疾病发作时暂时控制住病情，无法起到根治作用。现如今临床科研人员逐渐将目光转移至兰索拉唑药物，并意图探究多潘立酮与兰索拉唑的联合疗效，在此背景下，本文对80例反流性患者展开实验研究，旨在评估联合药物的临床疗效，为临床医疗水平提升提供一定参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月～2017年6月间在本院就诊的80例反流性食管炎患者，根据治疗方法不同分为实验组和对照组，各40例。所有患者经检查确诊，并将患有严重精神疾病、肾脏疾病等患者排除。对照组患者中男25例、女15例，年龄最大72岁，最小25岁，平均年龄(45.32±12.42)岁，平均病程(3.71±0.75)年。实验组患者中男27例、女13例，年龄最大 76 岁，最小 26 岁，平均年龄 (46.52±12.67)岁，平均病程(3.74+0.83)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用雷尼替丁(宁波美诺华天康药业有限公司，国药准字H13024151)联合多潘立酮(浙江昂利康制药股份有限公司，国药准字H20093779)治疗，其中雷尼替丁胶囊1粒/次，2次/d；多潘立酮片1片/次，2次/d，嘱患者在每日早、晚餐前30 min口服药物［2-4］。以8周为1个疗程。实验组患者采用兰索拉唑(悦康药业集团上海制药有限公司，国药准字H20163153)联合多潘立酮治疗，兰索拉唑肠溶片2片/次，2次/d；多潘立酮片1片/次，2次/d。以8周为1个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者治疗前后SAS评分、疾病症状积分、尼平消化不良指数以及临床治疗效果、不良反应发生情况。临床治疗效果参照文献［5］分为显效、有效、无效，总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后SAS评分、疾病症状积分、尼平消化不良指数比较 治疗前，对照组患者的SAS评分(58.27±6.14)分、疾病症状积分(27.64±7.24)分、尼平消化不良指数(74.64±1.14)与实验组的(58.46±6.14)分、(27.66±7.18)分、(74.68±1.16)比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后，实验组患者的SAS评分(25.86±4.52)分、疾病症状积分(6.43±0.81)分、尼平消化不良指数(94.12±7.88)均明显优于对照组的(36.42±6.48)分、(15.46±2.52)分、(84.32±6.88)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者临床治疗效果比较 对照组患者中，显效16例、有效10例、无效14例，治疗总有效率为65.0%；实验组患者中，显效25例、有效11例、无效4例，治疗总有效率为90.0%；实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组患者不良反应发生情况比较 对照组患者中出现头晕、腹泻、失眠、轻微泌乳等症状分别为1、2、1、2例,在实验组中仅有1例患者出现轻微泌乳，实验组患者不良发应发生率2.5%明显低于对照组的15.0%，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

反流性食管炎在临床中常伴随有胸闷胸痛、胃胀反流、吞咽困难、吞咽疼痛等症状，属于典型的消化道疾病。近年来，随着人们生活方式和习惯的急剧变化，该疾病现逐渐爆发于抽烟、酗酒、暴饮暴食等人群中，患者长期遭受病症的困扰，往往苦不堪言［6］。目前治疗反流性食管炎疾病最有效的方式莫过于内镜外科术和药物治疗，其中内镜外科术治疗具有周期短、恢复快的优势，但是治疗期间需要患者承担高昂的费用，因此绝大部分的患者更倾睐于药物疗法［7］。

针对此，为了帮助患者及早从疾病痛苦中解放出来，在传统雷尼替丁联同多潘立酮药物治疗的基础上，临床医师意图探究兰索拉唑与多潘立酮的联合疗效，本文即以80例反流性食管炎患者展开临床研究，对照组患者采用雷尼替丁联合多潘立酮治疗，实验组患者采用兰索拉唑联合多潘立酮治疗。结果显示，治疗后，实验组患者的SAS评分(25.86±4.52)分、疾病症状积分(6.43±0.81)分、尼平消化不良指数(94.12±7.88)均明显优于对照组的(36.42±6.48)分、(15.46±2.52)分、(84.32±6.88)，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。实验组患者治疗总有效率90.0%明显高于对照组的65.0%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。对照组患者中出现头晕、腹泻、失眠、轻微泌乳等症状分别为1、2、1、2例，在实验组中仅有1例患者出现轻微泌乳，实验组患者不良发应发生率2.5%明显低于对照组的15.0%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明兰索拉唑联合多潘立酮药物治疗具有显著的应用优势，临床医师可将该治疗方式全力推广，帮助患者重塑信心，共同战胜病魔，早日重获健康［8］。与此同时，在日常治疗工作开展中，临床医师及护理人员可定期为患者进行心理辅导，让患者在充分了解疾病的基础上接受科学治疗，必要时还可印发有关反流性食管炎疾病的知识手册，便于患者随时查看，使其无论是在医院还是家中均能谨遵医嘱，合理用药，在整个治疗过程中，保持健康的生活和饮食习惯，逐步改善身体环境，加速康复进程。

总之，兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎在缓解患者焦虑状况、减少不良反应方面效果显著，且对疾病具有良好的改善、根除作用，是反流性食管炎患者的福音。